Варикоцеле: диагностика и лечение

У 15% мужчин встречается расширение вен семенного канатика, которое называется варикоцеле. Внешний вид и механизм возникновения заболевания напоминает варикозное расширение вен конечностей. Расширение подкожной вены, несущей кровь от яичка, происходит при повышении в ней давления крови за счёт нарушения оттока крови. Это может быть вследствие отсутствия клапанов в вене, препятствующих обратному току крови, повышения давления в тазовых венах, при тяжёлой физической нагрузке. У мальчиков варикоцеле чаще появляется в возрасте 10-14 лет.

Варикоцеле, как правило, бывает левосторонним ввиду анатомических особенностей строения вен, крайне редко бывает правосторонним и двусторонним. Наиболее эффективно заболевание поддается лечению за рубежом.

Клинические проявления и симптомы варикоцеле

Симптомами варикоцеле являются боли в мошонке тянущего характера, её отёчность, повышение температуры яичка на больной стороне, которое можно определить на ощупь. Боли усиливаются при физической нагрузке, поднятии тяжестей.

При осмотре мошонки визуально определяются извитые подкожные вены, иногда гроздьевидные, мягкие, подвижные. Яичко может быть уплотнено и увеличено в размерах за счёт застоя крови в нём.

Опасности и осложнения варикоцеле

Длительный застой крови в яичке при варикоцеле может привести к нарушению выработки сперматозоидов, бесплодию, а также к снижению выработки мужского полового гормона – тестостерона, к снижению потенции. Кроме того, высока вероятность развития тромбоза вен яичка, воспалительного процесса в яичке и его придатке. Чаще всего при отсутствии лечения варикоцеле приводит к атрофии яичка с придатком. Эти факторы учитывают при лечении мужского бесплодия за границей.

Диагностика варикоцеле за рубежом

Как правило, диагноз варикоцеле виден, как говорится, невооружённым глазом, специалист уролог с лёгкостью может его определить. В сомнительных случаях, особенно у детей, в клиинках Израиля проводят дополнительное исследование – УЗИ яичка, органов таза, допплерографию (исследование наполнения сосудов), контрастную ангиографию. Исследованию подлежат органы таза и забрюшинного пространства, так как причиной варикоцеле иногда бывает сдавление вен опухолью.

Методы лечения варикоцеле за границей

Говоря о методах терапии болезни, имеются в виду хирургическое лечение варикоцеле за рубежом – единственно эффективное при этом диагнозе. Их существует множество. Это и перевязка расширенной семенной вены, и её удаление различными способами. Это – годами наработанные традиционные методы лечения варикоцеле.

Сегодня созданы и продолжают разрабатываться принципиально новые и малотравматичные методы лечения. Среди них – склерозирование вены путём введения специальных веществ, шунтирование путём вшивания семенной вены в бедренную в обход расширенного участка, а также микрохирургическая операция на сосудах, восстанавливающая кровообращение яичка. Последняя методика разработана в Израиле и является на сегодняшний день самой эффективной и малотравматичной. Примечательно, что стоимость лечения в Израиле часто ниже, чем в клиниках ЕС или США.