Содержание:

• Особенности лечения рака пищевода в онкоцентре им. Александрова
• Факторы риска рака пищевода
• Классификация и виды рака пищевода
• Стадии рака пищевода
• Симптомы рака пищевода
• Диагностика рака пищевода в клинике им. Александрова
• Методы лечения рака пищевода в центре Александрова в Беларуси
• Диета при раке пищевода
• Прогноз лечения рака пищевода
• Стоимость лечения рака пищевода в клинике Александрова в Минске

Особенности лечения рака пищевода в онкоцентре им. Александрова

Пациенты центра имени Александрова получают:

• Высококачественную медицинскую помощь в полностью оборудованной клинике в соответствии с современными требованиями;
• Консультации и лечение врачей с высшей квалификацией, внушительным опытом и мировым признанием;
• Конфиденциальность, чуткое отношение, индивидуальный подход в организации и проведении лечения;
• Помощь в решении всех организационных вопросов касательно лечения в Беларуси.

Факторы риска рака пищевода

Существуют определенные факторы риска, которые в ряде случаев оказывают влияние на развитие болезни.

К ним относятся:

• Наличие стриктур пищевода, особенно травматического характера (как правило, последствия химических ожогов пищевода);
• Пищевод Баррета;
• Табакокурение;
• Чрезмерное употребление алкогольсодержащих напитков – риск получить онкопатологию у людей, склонных к возлиянию, а также к курению, гораздо выше, чем у людей, не имеющих этих вредных привычек;
• Постоянное употребление слишком горячих напитков и еды;
• Неправильное питание – увеличивает вероятность развития онкопатологии частое сидение на диетах и ограниченное употребление овощей и фруктов;
• Лишний вес – при ожирении увеличивается риск развития аденокарциномы пищевода;
• Изжога – это распространенное явление может привести к повреждению ткани пищевода и, как следствие, к состоянию, именуемому пищевод Барретта, что по сути, является предраковым заболеванием;
• Проблемы с глотанием – затрудненное глотание не дает мышцам пищевода расслабиться, что со временем может привести к болезни;
• Преклонный возраст (после 65 лет) – чем старше человек, тем выше риск получить злокачественное поражение пищевода;
• Мужской пол – замечено, что у мужчин злокачественная опухоль в пищеводе образуется в несколько раз чаще, чем у женского населения.

Врачи, проводящие лечение рака пищевода за рубежом, отмечают, что наличие факторов риска вовсе не говорит о том, что человек неминуемо заболеет раком пищевода или иной формой злокачественной опухоли, это лишь показатель того, что человеку, имеющему такие факторы в своем анамнезе, стоит внимательно относится к своему здоровью и регулярно, не менее одного раза в год, проходить профилактическое обследование.

Классификация и виды рака пищевода

Рак пищевода классифицируется в зависимости от клеток, в которых он развивается:

• Аденокарцинома – развивается в клетках желез секреции, которые вырабатывают слизь в полости пищевода. Преимущественно аденокарцинома локализуется в нижней части органа;
• Плоскоклеточный рак – развивается из плоских и тонких клеток, которые выстилают поверхность пищевода. Новообразование преимущественно локализуется в средней и верхней части органа. Также опухоль имеет название эпидермоидная карцинома;
• Редкие виды рака пищевода, такие как лимфома, саркома, меланома, хориокарцинома.

По характеру роста опухоли различают три формы рака пищевода:

• Узловой (папилломатозный) тип – наиболее частая форма, составляет около 60% всех случаев рака пищевода. Опухоль имеет вид узла, рост экзофитный (в просвет пищевода);
• Язвенный тип – 30% всех случаев рака пищевода. Опухоль в виде язвы растет вдоль пищевода.
• Инфильтративный тип – 10% всех случаев. Опухоль растет в толще слизистой оболочки, распространяется по окружности пищевода.

Некоторые опухоли пищевода имеют признаки сразу нескольких типов (смешанный тип). Точное определение вида опухоли - залог успешного лечения рака за границей.

Стадии рака пищевода

Всего определяют 4 стадии злокачественной опухоли пищевода:

• I стадия – опухоль небольшого размера в пределах слизистой оболочки без прорастания в мышечный слой пищевода. Просвет не сужен;
• II стадия – опухоль прорастает в мышечный слой, но не выходит за пределы пищевода. Просвет пищевода сужен. 
• IIа – без метастазов;
• IIб – с единичными метастазами в регионарных лимфоузлах;
• III стадия – опухоль прорастает все слои стенки пищевода, в процесс может быть вовлечена окружающая пищевод клетчатка, но соседние органы не поражены. Метастазы в регионарных лимфоузлах;
• IV стадия  – в опухолевый процесс вовлечены все слои стенки пищевода и соседние органы. Отдаленные метастазы.

Симптомы рака пищевода

Рак пищевода, как и многие другие онкопоражения, на начальных фазах протекает бессимптомно.

С развитием патологии возникают:

• Изжога;
• Резкая потеря веса;
• Дисфагия или затрудненное глотание;
• Болезненные ощущения при глотании;
• Постоянный кашель и осиплость голоса;
• Болевые ощущения в спине и груди.

Диагностика рака пищевода в клинике им. Александрова

Любое лечение за рубежом всегда начинается с комплексного обследования пациента. Передовые виды обследования, основанные на достижениях онкологии последнего поколения, помогут своевременно обнаружить онкопатологию, достоверно выяснить ее степень развития, выявить метастазы.

При обращении в онкоцентр с подозрением на рак пищевода проводят следующие виды диагностики:

• Эзофагоскопия, в том числе с применением ультразвука;
• Биопсия;
• Рентгенография с применением контраста;
• КТ;
• МРТ;
• ПЭТ-КТ;
• Диагностическая лапароскопия;
• Остеосцинтиграфия;
• Все виды лабораторных исследований (морфологический, иммунологический анализ, молекулярно-биологическое исследование и др.).

После постановки диагноза будет разработан оптимальный план терапии, который, помимо традиционных методов, таких как хирургия, радио- и химиотерапия, будет содержать авторские и принципиально новые методики.

Методы лечения рака пищевода в центре Александрова в Беларуси

Для пациентов со злокачественными опухолями пищевода применяются несколько схем лечения, основными из которых являются хирургическое иссечение новообразования, радио-, химиотерапия и комбинирование этих методов. Выбор оптимального алгоритма терапии зависит от того, в каком отделе пищевода локализуется новообразование, насколько далеко зашел патологический процесс, каково общее состояние здоровья больного.

Так как рак пищевода представляет собой серьезную проблему и имеет высокую степень злокачественности, врачи клиники Александрова всячески поощряют своих пациентов участвовать в клинических исследованиях и применении экспериментальных вариантов терапии.

Грамотно спланировать лечение рака пищевода в онкоцентре Александрова помогает целая команда специалистов. Среди приоритетных методов можно выделить нижеперечисленные.

Радиочастотная абляция

Этот метод применяют при наличии начальной стадии рака. Радиочастотная абляция позволяет эффективно вылечивать это заболевание, и представляет миниинвазивное хирургическое вмешательство, осуществляемое при помощи катетеров-зондов, прижигающих патологические участки.

В некоторых случаях радиочастотная абляция может стать альтернативой, когда хирургическое вмешательство в силу разных обстоятельств нецелесообразно.

Хирургическое удаление опухоли

В онкоцентре применяют несколько вариантов операции по иссечению опухоли, в зависимости от области ее расположения. Как правило, применяют частичную резекцию пищевода, а при наличии противопоказаний к ней эзофагэктомию, т.е. тотальное удаление органа. В этом случае также нередко удаляются рядом расположенные мягкие ткани и лимфоузлы. Также нередко иссечению подвергается часть желудка или весь орган целиком.

Если пищевод удаляют, то формируют искусственный из желудка, соединяя его с оставшейся частью пищевода. Это позволяет пациентам питаться естественным путем. В ряде случаев для соединения желудка с пищеводом используют сегмент толстой или тонкой кишки. Если же просвет пищевода перекрыт новообразованием, устанавливают пластиковый либо металлический стент – специальное приспособление, позволяющее сохранить проходимость пищевода.

Лучевая терапия

Радиотерапия помогает уничтожить аномальные клетки. В клинике Александрова применяются современные методы лучевой терапии, позволяющие воздействовать прицельно на пораженные участки, оставляя нетронутыми здоровые. Используют радиотерапию в период до или после операционного вмешательства, также ее могут применять вместо хирургического метода (как основной метод). Нередко радиотерапия при лечении онкопатологии совмещается с химиотерапией.

Применяется как внешняя радиотерапия, когда облучение происходит вне тела пациента, так и внутренняя (брахитерапия), когда облучение происходит изнутри при помощи введенной в пищевод капсулы с радиоактивным веществом, как правило в виде иглы.

Химиотерапия

Химиотерапия показана многим пациентом с онкопатологией пищевода, однако применяется обычно в качестве одного из дополнительных методов. Она подразумевает применение цитостатических препаратов последнего поколения, обладающих способностью целевого воздействия на атипичные клетки, за счет чего побочный эффект таких средств снижен.

Химиотерапия проводится циклами и применяется в качестве дополнительного вида терапии в период после хирургического вмешательства либо при невозможности его провести.

Диета при раке пищевода

При раке пищевода всегда происходит значительная потеря веса, а на поздних стадиях пациенты испытывают проблемы с глотанием, особенно твердой пищи. Твердая, горячая, слишком холодная, острая пища легко травмирует пищевод, пораженный опухолевым процессом, поэтому ее необходимо исключить. 

При приготовлении пищи для человека, страдающего раком пищевода, следует придерживаться определенных правил:

• Питание должно быть полноценным по составу, высококалорийным и при этом легкоусвояемым;
• Исключаются жирные, жареные, копченые продукты, сырые овощи и фрукты, под полным запретом алкоголь. Молоко и молочные продукты (за исключением сливок и сливочного масла) также запрещены;
• Питаться необходимо дробно – 6-8 раз в день небольшими порциями;
• Температура блюд должна быть близкой к температуре тела, исключаются слишком горячие и слишком холодные блюда;
• Пища должна быть гомогенной – перетертой или измельченной в блендере, необходимо следить, чтобы она не содержала частей, способных закрыть просвет пищевода (например, кожуру фруктов);
• Общая масса пищи за день не должна превышать 3 кг, а жидкости – 6 стаканов.

В рацион должны входить следующие группы продуктов:

• Кисели (фруктовый, ягодный, овсяный);
• Супы-пюре (можно на бульоне из постного мяса или рыбы);
• Вязкие и жидкие каши, приготовленные на воде;
• Овощное и фруктовое пюре;
• Тушеные или отварные овощи в измельченном (перетертом) виде, особенно полезна тыква;
• Диетические сорта рыбы (следует удалять все кости) и мяса в измельченном виде;
• Сливки;
• Сливочное масло;
• Яичные желтки.

Пациенты в послеоперационном периоде или на поздних стадиях рака пищевода могут питаться специальными питательными смесями.

Прогноз лечения рака пищевода

Рак пищевода обычно поздно диагностируется – на стадии, когда опухоль трудно поддается лечению, притом, что данный вид онкопатологии относится к агрессивным. Пятилетний прогноз выживаемости для пациентов с ранними стадиями рака пищевода составляет 30%. Для остальных стадий пятилетняя выживаемость находится в пределах 5-15%.

Стоимость лечения рака пищевода в клинике Александрова в Минске  

Вопрос о цене лечения рака в немаловажен, ведь современная онкология является высокотехнологичной, высоконаучной областью и потому затратной. В этом отношении РНПЦ ОМР им. Александрова является прекрасной альтернативой заграничным клиникам, так как при значительно более низкой стоимости лечения и диагностики, оснащен самым передовым оборудованием и высококвалифицированными специалистами, что позволяет предоставлять услуги не худшего качества, чем за рубежом. На нашем сайте вы можете сравнить цены на медицинские услуги со стоимостью лечения в Израиле.

Если вы желаете получить развернутую информацию о ценах на лечение той или иной онкологической патологии, вы можете позвонить нам по телефону или отправить запрос на электронную почту. Все контакты вы можете найти на сайте.