Операции на сетчатке
Ещё десятилетия назад заболевания сетчатки – ретинопатия, отслойка, дегенерация – приводили к слепоте. Современная офтальмология достигла такого уровня, когда возможно восстановление целостности сетчатки и её клеток.
Содержание статьи:
- Как устроена сетчатка глаза?
- Операции на сетчатке – показания к проведению и результаты
- Виды операций на сетчатке
- Восстановление после операций на глазу
- Мировой опыт в пересадке сетчатки – новое в хирургии глаза
- Стоимость операций на сетчатке за границей
- Как проводятся операции на сетчатке за рубежом
- Операции на сетчатке в Израиле
Как устроена сетчатка глаза?
Способность видеть - прекрасное и не очень – это уникальный дар природы, связывающий нас с окружающим миром. Однако около 40 миллионов людей в мире лишены этой возможности, и основной причиной тому являются заболевания сетчатки глаз. Сетчатка – это главный элемент глаза, без которого зрение невозможно, даже при идеальном состоянии других элементов глаза. Это – особая оболочка, находящаяся сзади глаза, в области его дна, куда направляются все световые потоки через зрачок и прозрачные элементы глаза. После обработки световой информации сигналы (импульсы) передаются в зрительный нерв и по нём – в зрительный центр мозга, где формируется изображение, образы предметов.
Операции на сетчатке – показания к проведению и результаты
Вмешательства на сетчатке глаза требуют различные её заболевания, не поддающиеся консервативному лечению за границей:
- лечение опухолей глаза за рубежом;
- лечение внутриглазной опухоли за границей;
- тяжёлые повреждения глаз;
- отслойка сетчатки;
- кровоизлияния в области макулы (центральной части сетчатки);
- макулодистрофия;
- отверстия и плёнки в макуле;
- диабетическая ретинопатия с участками отслойки, кровоизлияниями;
- воспаление и отёк макулы, не поддающиеся консервативному лечению.
Виды операций на сетчатке
Основное количество операций на сетчатке проводится для лечение отслоения сетчатки глаза.
- Операция экстрасклеральное пломбирование
Любая операция по лечению отслоения сетчатки направлена на то, чтобы уменьшить расстояние между сетчаткой и эпителием. В ходе операция экстрасклерального пломбирования определяют точное место отслоения, изготовляют пломбу нужного размера, накладывают ее на скалеру и фиксируют швами. При необходимости производится удаление скопившейс жидкости.
Полное восстановление после такой операции происходит в течение 2-3 месяцев. У пожилых пациентов – 3-4 месяца.
- Особенности операции экстрасклеральное баллонирование в лечении отслоения сетчатки глаза
Экстрасклеральное баллонирование проводится при неосложненных случаях отслоения сетчатки. Если есть значительные разрвы, то данный вид операции не проводится.
Во время операции за глаз вводится специальный баллон с катетером. В него нагнетается жидкость, которая расширяясь давит на склеру. Дополнительно проводят лазерокоагуляцию для укрепления оболочки. Успешность метода составляет 97%.
- Витрэктомия – для лечения отслойки сетчатки глаза
Витрэктомия – частичное или полное удаление стекловидного тела с дальнейшей заменой его на искусственный полимер, масло, солевой расствор или пузырьки с газом. Через проколы удаляют ткани стекловидного тела, прижигают лазером участки сетчатки, восстанавливают целостность сетчатки. Успешность такой операции составляет порядка 90%. Заживление проходит за 2-3 месяца переносится пациентами очень хорошо.
Восстановление после операций на глазу
Восстаносительный процесс после операций на глазу зависит от многих факторов:
- Длительность операции
- Вид операции
- Тип заболевания
- Вид предварительного лечения
- Возраст пациента.
Среднее время полного восстановления составляет от двух до шести месяцев. Сушествует ряд общих реккомендаций, которые стоит соблюдать в послеоперационный период:
- Исключить тяжелый физический труд
- Соблюдать в начале постельный, а потом полупостельный режим
- Бережно относиться к глазам
- Применять противоспалительные капли
Мировой опыт в пересадке сетчатки – новое в хирургии глаза
Некоторые заболевания пока что не поддаются лечению в рамках современной медицины. Но врачи никогда не останавливаются на достигнутом. Например, уже несколько лет ведутся непрерывные исследования в области пересадки сетчатки глаза. Пересадить сетчатку пока что не удалось, но был проведен ряд операций по пересадке искусственной сетчатки, которая представляла собой пронизанный электродами протез. Электроды имитировали работу нейронов и фоторецепторов, отправляли сигналы в мозг. Конечно, это не полноценная замена 120 миллионов зрительных рецепторов, но это огромный шаг вперед в мировой офтальмологии.
Стоимость операций на сетчатке за границей
Проведение операций на сетчатке – это сложное мероприятие, требующее и высочайшей квалификации специалистов, и больших затрат времени, и дорогостоящих технологий. Поэтому и стоимость операций на сетчатке пока остаётся высокой, но она оправдывает результат, когда нет других способов восстановления зрения. И, тем не менее, у пациента есть выбор, потому что цены на операции в разных странах различны. Например, кто-то имеет достаточно средств для операции в США или Швейцарии, а очень многие выбирают операции на сетчатке в Израиле и Германии из-за более умеренных цен, по сравнению со странами запада. Стоимость лечения в Израиле будет самой низкой.
Ознакомиться со стоимостью различных операций можно на нашем сайте, связавшись с нами по контактному телефону, или заполнив форму обратной связи.
Как проводятся операции на сетчатке за рубежом
Не секрет, что многие пациенты с патологией сетчатки едут оперироваться в зарубежные клиники, и нередко – по рекомендации своего же лечащего врача, который честно заявляет, что современные технологии пока ещё доступны лишь в немногих клиниках, где огромные очереди в ожидании операции. В странах с развитой медициной проведение операций на сетчатке доступно во всех офтальмологических клиниках, и пациент может быстро получить самую квалифицированную помощь, на самом высоком уровне. Наиболее посещаемы постсоветскими пациентами клиники Германии и Израиля, где наряду с отличным качеством и профессионализмом стоимость лечения умеренна.
Операции на сетчатке в Германии базируются на новейшем офтальмологическом оборудовании, как для исследования глаза, так и для операций. Для исследования сетчатки применяются новейшие методы:
- HRT- ретинотомография,
- флюоресцентная ангиоретинография,
- метод IOL-мастер,
- когерентная томография.
Наиболее часто специалистам приходится сталкиваться с лечением отслойки сетчатки. Применяются различные лазерные и микрохирургические технологии, в комбинации с интравитреальным введением сосудистых и других препаратов. По показаниям выполняется удаление стекловидного тела с заменой его синтетической гелевой субстанцией. Особенно эффективна методика лечения диабетической ретинопатии, которая состоит в сочетании воздействия лазером с введением стероидного препарата Anti-VEGF. Профессионально выполняется удаление опухолей сетчатки при лечении рака за рубежом – лазерной и криогенная деструкцией, радиотерапией.
Операции на сетчатке глаза проводятся пактически во всех загарничных медицинских центрах. Если клиника имеет отделение офтальмологии, то проведение такого рода операций - это лицо клиники.
Операции на сетчатке в Израиле
Большим спросом в мире пользуются операции на сетчатке в клиниках Израиля.
Вмешательства на сетчатке проводятся по двум методам:
- Экстрасклеральными методами создаётся участок вдавления на склере, который передаёт давление на сетчатку и препятствует её отслойке.
- Эндовитреальные вмешательства осуществляются через зрачок, с прохождением стекловидного тела. При этом используется электронная микроскопическая техника.
Выполняют лазерную фотокоагуляцию или криоретинопексию (сверхнизкой температурой). Удаляются образовавшиеся тяжи и плёнки, изменённое стекловидное тело с заменой его силиконовым гелем. Применяются различные модификации методов, появляются инновации. Одной из последних является технология восстановления клеток сетчатки методом оптогенетики с использованием белков водорослей и лазерного света. Израиль сегодня является признанным мировым лидером в профилактике и лечении слепоты. Это обязательно нужно учитывать тем, кому предстоит операция на сетчатке.
Появилась отдельная отрасль – хирургия сетчатки глаза. Сегодня операции на сетчатке выполняются во всех современных офтальмологических клиниках развитых стран, с применением уникальных технологий. Операции на сетчатке за рубежом постоянно совершенствуются, постоянно разрабатываются и внедряются в практику инновации, избавляющие от слепоты тысячи пациентов.