Свищ прямой кишки: диагностика и лечение

Свищ прямой кишки

Свищ прямой кишки – чрезвычайно неприятное хроническое заболевание, встречающееся как у взрослых, так и у детей. Он представляет собой трубчатый канал  (ход) в глубоких тканях, окружающих кишку, открывающийся наружу одним или несколькими отверстиями, через которые выделяется гнойное содержимое.

Причинами появления свищей чаще всего является гнойный воспалительный процесс в области прямой кишки (парапроктит), а также её повреждения, трещины, опухоли, туберкулёз, язвенный колит (болезнь Крона), сифилис. У детей свищи чаще всего бывают врождёнными. Накапливающаяся в околопрямокишечной клетчатке воспалительная жидкость, в поисках выхода, проделывает канал в тканях, который выстилается эпителием прямой кишки, образуя свищ.

Виды свищей прямой кишки

Свищи прямой кишки разделяют по характеру строения. Бывают наружные свищи, открывающиеся на коже в области заднего прохода, и внутренние, отверстие которых открывается в просвет прямой кишки, и смешанные. Выделяют также полные и неполные свищи. При неполном свище он имеет лишь одно отверстие, при полном свище – два отверстия (входное и выходное).

Симптомы свища прямой кишки

Основными симптомами свища прямой кишки являются боли и выделения, которые могут быть слизисто-гнойными, кровянистыми, иметь неприятный запах. При наружном свище наблюдается наличие плотной округлой ранки на коже возле заднего прохода, раздражение и зуд кожи вокруг. Если свищ внутренний, то выделения выходят вместе с калом.

Боли усиливаются в положении сидя, при дефекации, кашле, может быть периодическое повышение температуры тела.

Диагностика свища прямой кишки

Диагностика свища прямой кишки проводится специалистом проктологом, который выполняет осмотр, пальцевое исследование, ректоскопию после подготовки кишечника (очистительной клизмы). Проводится проба с красителем, чтобы определить полный свищ или неполный. В наружное отверстие свища вводят краситель (чаще метиленовую синь), и осматривают полость кишки. Если синь выделяется в просвет кишки, значит он полный, имеет второе отверстие.

Для выполнения операции важным исследованием является фистулография. В полость свища вводится контрастное вещество, делаются снимки в различных позициях, которые выявляют размеры и расположение полости и свищевых ходов. Применяется также УЗИ, КТГ, МРТ для более детального исследования.

Методы лечения свища прямой кишки

Выбор методов лечения свища прямой кишки зависит от его характера, давности и наличия воспалительного процесса. Сначала проводят противовоспалительное и антибактериальное лечение, промывание полости свища. После стихания острых явлений выполняют операцию – иссечение свищевого хода, рассечение свища, закрытие свищевых отверстий различными методами. Во многих случаях хороший эффект даёт склерозирующая терапия, которой широко пользуются в Израиле – введение в просвет свища растворов, вызывающих склеивание стенок свища и его закрытие.

анализ мочи

Исследование анализа мочи играет ключевую роль в диагностике патологических изменений почек, болезней сердца и при нарушении функций других органов.

Анализ крови

Любое заболевание организма отражается на составе крови. Эта биохимическая жидкость проходит через всю систему органов и способна предоставить подробные сведения о состоянии систем организма.

клиника бейлинсон

Медицинский центр Бейлинсон

5
ул. Жаботински 39, Петах-Тиква, Израиль
Обзор лучших программ лечения и выбор наиболее эффективного
и оптимального решения для Вашего
индивидуального случая.
ПОДАТЬ ЗАПРОС
Евангелическая клиника заболеваний легких
Обзор лучших программ лечения и выбор наиболее эффективного
и оптимального решения для Вашего
индивидуального случая.
ПОДАТЬ ЗАПРОС
Академическая клиника Альфреда Круппа
Обзор лучших программ лечения и выбор наиболее эффективного
и оптимального решения для Вашего
индивидуального случая.
ПОДАТЬ ЗАПРОС
Клиника Шарите (Берлин)

Клиника Шарите

5
пл. Шарите, 1, Берлин, Германия
Обзор лучших программ лечения и выбор наиболее эффективного
и оптимального решения для Вашего
индивидуального случая.
ПОДАТЬ ЗАПРОС
итальянский госпиталь в хайфе

Итальянский госпиталь

5
сдерот а-Магеним 106, Хайфа, Израиль
Обзор лучших программ лечения и выбор наиболее эффективного
и оптимального решения для Вашего
индивидуального случая.
ПОДАТЬ ЗАПРОС
Центр ЭКО Eurofertil

Центр ЭКО Eurofertil

5
34662, Турция, Стамбул, Накаюсу Кадеси, 96
Обзор лучших программ лечения и выбор наиболее эффективного
и оптимального решения для Вашего
индивидуального случая.
ПОДАТЬ ЗАПРОС
Связаться с нами