Содержание:

• Международная классификация рака влагалища по стадиям
• Симптомы рака влагалища по стадиям
• Методы диагностики рака влагалища по стадиям
• Методы лечения рака влагалища по стадиям
• Профилактика рака влагалища
• Прогнозы рака влагалища

Международная классификация рака влагалища по стадиям

Стадия 0. Образуется преинвазивная карцинома.

Стадия 1. Формируется опухоль диаметром 2 см, поражающая подслизистую оболочку. Процесса метастазирования нет.

Стадия 2. Диаметр опухоли увеличивается и достигает более 2 см, поражается подслизистая оболочка, стенки малого таза. Метастазы не диагностируются.

Стадия 3:

• 3а — новообразование любого размера, поражающее таз; поражения регионарных метастазов нет;
• 3б — новообразование любого размера, на фоне которого развивается регионарное метастазирование.

Стадия 4. Опухоль большого размера, поражающая уретру, прямую кишку, мочевой пузырь, кости таза. Начинается процесс отдаленного метастазирования:

Классификация стадий развития опухоли по ТNM

Т — формирование первичного очага поражения:

• Т0 — первичной опухоли нет;
• Тis — формируется преинвазивная карцинома;
• Т1 — локализованная опухоль;
• Т2 — локализованная опухоль с поражением паравагинальных тканей;
• Т3 — обнаружение раковых клеток на стенках влагалища;
• Т4 — обнаружение злокачественных клеток на слизистой оболочке мочевого пузыря, прямой кишки, также возможно поражение тканей и органов за пределами малого таза.

N — регионарные лимфоузлы:

• NХ — метастазы в лимфатических узлах не выявлены;
• N0 — нет признаков метастатического процесса;
• N1 — выявлены метастазы в тазовых лимфатических узлах, с одной стороны поражены паховые узлы;
• N2 — поражение лимфатических узлов в паху с двух сторон.

М — отдаленные метастазы:

• МХ — недостаточно информации для точной оценки поражения отдаленных лимфатических узлов;
• М0 — отдаленное метастазирование не выявлено;
• М1 — начало процесса метастазирования.

Точное определение стадии рака влагалища позволяет докторам составить наиболее результативную программу лечения для каждой пациентки. Высокими показателями результативности противораковой терапии известны израильские клиники, имеющие мощную техническую базу.

Симптомы рака влагалища по стадиям

Врачами, проводящими лечение рака за рубежом, установлено, что заболевание на начальной стадии развивается незаметно для женщины. Без прохождения регулярных осмотров у гинеколога невозможно выполнить раннюю диагностику данной онкопатологии. Поэтому в большинстве случаев диагностируется рак влагалища, стадии которого уже запущены, так как женщины обращаются в клинику уже при появлении ярко выраженной клинической картины. Стоит понимать, что лечение за границей будет наиболее успешным, если оно начато на стадии начала формирования опухоли. 

Несмотря на сложность диагностики заболевания по клиническим признакам на 0 и 1 стадии, женщина может заметить следующие изменения в организме:

• беспричинное появление периодических болей в паху;
• отсутствие аппетита;
• усталость, слабость.

С развитием опухоли до 2 стадии появляется:

• боль в тазу;
• тянущая, режущая боль, возникающая после интимной близости;
• стремительное снижение веса.

Третья стадия рака сопровождается:

• патологическими выделениями в период между менструациями или в период менопаузы;
• сильной болью острого характера в тазу, причиной возникновения которой являются физические нагрузки;
• частыми позывами к мочеиспусканию.

На 4 стадии появляется:

• сильная боль внизу живота;
• боль в ногах;
• боль при половом акте;
• патологические выделения крови;
• отечность ног.

Сложность диагностики заболевания состоит в схожести симптомов на разных этапах развития новообразования. Поэтому при первых тревожных признаках следует сразу обращаться в клинику, чтобы пройти диагностику и дальнейшее лечение рака влагалища за рубежом. Если онкологический диагноз будет подтвержден, то необходимо срочное лечение рака влагалища по стадиям за границей.

Методы диагностики рака влагалища по стадиям

Программа обследования планируется таким образом, чтобы доктор получил исчерпывающую информацию об опухоли и состоянии здоровья пациентки. При поступлении пациентки в клинику проводится базовое обследование, по итогам которого может быть назначена более углубленная диагностика.

Постадийную диагностику практикуют все ведущие клиники Израиля, в том числе и медицинский центр Тель Хашомер. Первой процедурой, которую проходит пациентка в клинике, является осмотр гинеколога. Далее проводится ПАП-тест и по его итогам может быть назначена биопсия с последующим гистологическим исследованием.

Если обследование показывает, что опухоль значительно распространилась и присутствует клиническая картина 3 стадии, то в программу диагностики входит:

• пальпация лимфатических узлов;
• цитологическое исследование;
• биопсия;
• иммунологическое исследование;
• бактериологическое исследование;
• ректороманоскопия;
• цистоскопия;
• УЗИ органов, расположенных в малом тазу;
• УЗИ почек, печени, лимфоузлов;
• урография экстреторная;
• лимфография;
• радиоизотопная ренография;
• процедура диагностического выскабливания матки;
• исследование яичников, матки.

На 4 стадии необходима комплексная диагностика, в том числе КТ и МРТ. После определения точной стадии новообразования команда специалистов приступает к планированию персональной программы лечения, включающей прогрессивные методики и разработки.

Методы лечения рака влагалища по стадиям

При составлении программы терапии заболевания обязательно учитывается стадия опухоли, и подбираются соответствующие методы борьбы с онкологией. Профессиональное лечение рака влагалища по стадиям за рубежом позволяет докторам добиваться высоких показателей излечимости онкобольных.

На 1-2 стадии применяются щадящие методики лечения, сохраняющие функции репродуктивной системы женщины:

• лазерное лечение;
• криодеструкция;
• радиотерапия;
• терапия кислотным лазером;
• фотодинамическое лечение;
• химиотерапия.

В зависимости от распространенности ракового процесса может быть назначена операция: вагинэктомия, гистерэктомия, экстирпация.

На поздних стадиях требуется более сложное и продолжительное лечение, включающее:

• радиотерапию;
• экстирпацию матки с удалением фрагмента влагалища;
• экзентерация органов, расположенных в малом тазу и тотальное удаление лимфоузлов.

Если пациентке показано радикальное лечение, после которого будет нарушена детородная функция, то ей предлагается заморозка здоровых яйцеклеток. Они будут храниться в криобанке и могут использоваться для суррогатного материнства.

Стоит понимать, что обращение к заграничным специалистам существенно увеличивает шансы на успешное лечение. Большинство пациенток сегодня выбирают клиники Израиля, так как успехи израильских онкологов известны во всем мире. К тому же стоимость лечения в Израиле существенно ниже, чем в США, Западной Европе.

Профилактика рака влагалища

Согласно рекомендациям международных здравоохранительных организаций, в целях профилактики онкологических опухолей влагалища необходимо:

• придерживаться здорового образа жизни, избавиться от вредных привычек;
• вовремя лечить предраковые состояния;
• вовремя диагностировать и лечить инфекционные заболевания половой системы;
• придерживаться правил личной гигиены.

Прогнозы рака влагалища

Успешность лечения заболевания зависит от своевременности выявления опухоли. На ранней стадии полное излечение возможно в 98% случаев. Поэтому каждая женщина должна проходить профосмотры два раза в год. На поздних стадиях прогнозы менее оптимистичные, но возможности современной медицины за рубежом позволяют бороться с опухолями на любой стадии и добиваться успехов.