Медицинский туризм и необходимость его регулирования

Медицинский туризм – популярное направление не столько туризма, сколько медицины, которое позволяет иностранным пациентам выбирать для своего лечения ту страну и ту клинику, которые в максимальной степени соответствуют его потребностям. Не секрет, что не все страны имеют равные возможности в отношении здравоохранения, даже среди экономически развитых стран есть свои лидеры и аутсайдеры, причем есть лидеры и по отдельным направлениям – так, очень популярно лечение рака в Израиле, поскольку эта страна один из мировых лидеров в онкологии. Однако все имеет обратную сторону, и большая востребованность клиник Израиля привела к появлению множества недобросовестных медицинских компаний-однодневок, предлагающих людям, нуждающимся в качественной медицинской помощи услуги по завышенной стоимости, не выполняющих в полной мере свои обязательства либо попросту обманывающих людей. Деятельность таких компаний наносит ущерб не только здоровью и кошельку иностранных пациентов, но и репутации израильских клиник, врачей, да и самому государству Израиль.

Лечение в Израиле без посредников

То, что на рынке медицинских услуг много недобросовестных посредников, давно уже не секрет, и поэтому все чаще люди, нуждающиеся в качественных медицинских услугах, ищут лечение в Израиле без посредников. Этому способствует мнение, что связавшись напрямую с клиникой, пациент не только уменьшает риск взаимодействия с недобросовестными, а иногда и откровенно мошенническими компаниями, но и может сэкономить, так как избавляется от необходимости оплаты посреднических услуг. На самом деле это, на первый взгляд целиком логичное заключение, ошибочно. Дело в том, что клиники Израиля не работают напрямую с зарубежными пациентами. Каждая крупная израильская больница ежедневно получает сотни запросов от потенциальных пациентов, некоторым из них нужна консультация, некоторым – экстренная помощь. Чтобы обработать эти запросы клинике пришлось бы содержать целый штат сотрудников, что весьма затруднительно. Кроме того, обработкой запросов и ответами на них дело не ограничивается – приехав на лечение, иностранный пациент нуждается в сопровождении, услугах переводчика, помощи в решении бытовых задач. Заниматься этим ни одна клиника самостоятельно не имеет возможности. Поэтому больницы заключают договора с медицинскими компаниями, которые выполняют эту важную работу.

Существует два типа компаний-посредников. Первый тип – посредник, который работает только с одной клиникой, выдавая себя за ее отделение (департамент медицинского туризма). Понятно, что его задачей является привлечь в клинику как можно больше пациентов. Обратившись в такую компанию, даже вполне добросовестную, пациент, ищущий, например, лечения рака за границей получает заверения, что именно в данной клинике он получит самое лучшее, что только может быть в его положении. Вполне возможно, что так и есть, но гарантий этого нет и быть не может. У каждой клиники есть свои приоритетные направления, причем даже внутри онкологии (например, где-то сконцентрированы усилия на лечении лейкемии, а где-то – на опухолях головного мозга), поэтому вовсе не факт, что именно здесь, а не в соседней больнице, лечение конкретной болезни самое лучшее.

Второй тип компаний-посредников – те, которые работают с несколькими клиниками, зачастую с сотнями. Такая компания, при условии добросовестного подхода, действительно имеет возможность выбрать для своего клиента, желающего получить лечение за рубежом лучшее, а еще при этом учесть его пожелания, материальное положение и т. д. Чем больше база данных такого посредника, тем больше возможность подобрать оптимальный вариант. Информация, которой владеют посредники этого типа, уникальна – кто еще сможет ответить, где сейчас новейшая аппаратура для гемодиализа, в какой клинике предпочтительнее делать пересадку костного мозга ребенку, а в какой – самые передовые технологии искусственного оплодотворения? Куда лучше поехать, чтобы сделать пластическую операцию, а куда – чтобы провести сложную операцию на сердце у мирового светила? Такие компании, конечно же, не могут быть однодневками, так как сбор базы данных требует времени и больших усилий. Их работа с клиниками юридически оформлена, они располагают штатом компетентных мультиязычных сотрудников, часть из которых обязательно обладает высшим медицинским образованием. Эти компании пользуются отличной репутацией, к ним обращается много клиентов, и клиники, как правило, обеспечивают им приоритетные условия работы, например, дают значительные скидки их клиентам. Таким образом, лечение в Израиле обойдется пациенту в такую же сумму, как если бы он обратился в клинику напрямую (если бы это было возможным). Более того, такая компания-посредник значительную часть работы выполняет бесплатно:

• Обработка обращения, контакт с пациентом;
• Анализ медицинских документов (с привлечением специалистов);
• Консультирование пациента у медицинского специалиста (дистанционно, на этапе сбора и обработки информации);
• Составление индивидуальной программы лечения с учетом полученных от анализа медицинской информации данных, а также пожеланий пациента, составление предварительной сметы, в которой указаны достоверные данные. Так, если пациент рассматривает возможность лечения рака в одной из израильских клиник, смета учитывает существующие цены на лечение рака в Израиле.

Добросовестными могут быть как посредники первого типа (работающие с одной клиникой), так и посредники второго типа, но конечно, возможностей у компаний второго типа больше. Но тут снова встает вопрос добросовестности – как ее определить? Именно для решения этой задачи и была создана Израильская Ассоциация медицинского туризма.

Цели и задачи Израильской Ассоциации медицинского туризма

Своими задачами IMTA ставит:

• Предоставление пациентам, приезжающим на лечение в Израиль из-за рубежа, полной и достоверной информации о медицинских компаниях, действующих в сфере израильского медицинского туризма.
• Юридическая поддержка, правовая помощь иностранным пациентам в тех случаях, когда в их отношении были совершены противоправные действия (мошенничество), либо когда они стали жертвой халатности, допущенной во время лечения.
• Гарантия высокого уровня всех медицинских учреждений, входящих в состав Ассоциации медицинского туризма.
• Дисквалификация и удаление с рынка медицинского туризма недобросовестных компаний, которые своей деятельностью наносят ущерб имиджу израильского здравоохранения.

Как это работает?

Любая организация, будь то больница или компания-посредник, принимается в Ассоциацию только при условии бескомпромиссного соответствия всем требованиям ее устава. Требования, предъявляемые к членам IMTA:

• Присутствие в штате специалиста высшей категории, проработавшего в системе здравоохранения Израиля 10 лет и более. Именно этот специалист становится координатором иностранного пациента и несет ответственность за его лечение.
• Медицинское учреждение, оказывая услуги своим пациентам, обязано придерживаться Закона о защите прав больных, принятого Кнессетом 1.05.1996 года. Действие этого закона распространяется на всех, в том числе и иностранных, пациентов.
• Медицинское учреждение жестко контролируется Ассоциацией в лице ее попечительского совета и президиума, состоящих из врачей высшей категории, общественных деятелей и политиков Израиля, пользующихся безупречной репутацией.

Каждая организация, входящая в Ассоциацию медицинского туризма Израиля, имеет на своем сайте знак, являющийся сертификатом Ассоциации, который удостоверяет, что данная организация полностью соответствует всем ее требованиям и правилам, а также требованиям Министерства здравоохранения Израиля.

Каждая организация, состоящая в Ассоциации медицинского туризма Израиля, заносится в реестр IMTA с присвоением ей уникального регистрационного номера. Наличие регистрации всегда можно проверить на официальном сайте IMTA.

Закон о защите прав больных и права иностранных пациентов

Израильская Ассоциация медицинского туризма основывается в своей деятельности на Законе о защите прав больных от 1.05.1996 г. Этот закон защищает права пациента и декларирует ответственность медицинских работников, оказывающих ему медицинскую помощь. Этот закон обеспечивает всем без исключения пациентам израильских клиник следующие права:

• Право на получение медицинской помощи в соответствии со всеми правилами израильского здравоохранения, независимо от вероисповедания, расы, пола, происхождения, возраста.
• Право на получение экстренной медицинской помощи без каких-либо предварительных условий. Больной, поступивший к врачу по линии скорой помощи, должен быть тщательно осмотрен и получить всю необходимую первую медицинскую помощь.
• Право на качественное, гуманное и профессиональное медицинское обслуживание.
• Право на уважительное отношение к себе и своему телу, на соблюдение человеческого достоинства на всех этапах оказания медицинской помощи.
• Право на конфиденциальность. В отношении всех пациентов медицинские работники обязаны соблюдать врачебную тайну, они не имеют права разглашать третьим лицам какую-либо информацию, касающуюся их здоровья, физической формы, проведенного лечения, стоимости лечения в Израиле и т. д.
• Право на полную информированность относительно своего состояния здоровья, в том числе право на получение на руки своей истории болезни (ее копии).
• Право на получение полного объема информации обо всех методах и средствах лечения, о его цели и этапах, а также правдивую оценку шансов. Пациент должен быть полностью проинформирован о плюсах, минусах, возможных осложнениях и побочных эффектах терапии, а также о последствиях отказа от лечения. Информация должна быть доведена до сведения пациента таким образом, чтобы быть ему понятной. В некоторых случаях, исключительно с разрешения комиссии по вопросам медицинской этики, врач имеет право не информировать больного, если считает (и представит доказательства), что полученная информация может нести угрозу его жизни.
• Право на информированное согласие к применению той или иной медицинской манипуляции или процедуры. Согласие на проводимое лечение пациент выражает устно, письменно или демонстрирует его своим поведением.
• Право на информацию о тех лицах, которые оказывают медицинскую помощь – их должность, квалификация, опыт.
• Право на второе мнение. Пациент имеет право получать альтернативное мнение, касающееся его лечения.
• Право на продолжение терапии. Пациент имеет право в процессе лечения перейти к другому врачу и даже в другую клинику, причем может просить врачей (или клиники) сотрудничать с тем, чтобы продолжать начатое лечение.

Закон обязывает все медицинские учреждения в Израиле назначать сотрудника, ответственного за права пациента. Его обязанностью является консультирование пациента в том, что касается реализации его прав в соответствии с израильским законодательством. К этому сотруднику поступают все жалобы пациента, которые он обязан рассмотреть.

Контролем за строгим соблюдением закона в отношении пациентов, приезжающих на лечение в Израиль из-за рубежа, занимается Израильская Ассоциация медицинского туризма.