Лапароскопические операции без следов на коже

Когда пациенту предстоит операция и лечение за границей, вполне естественны его переживания по поводу того, как она пройдет, как перенесет ее организм, будут ли какие-либо осложнения и последствия в будущем. Не последнее место занимает и другой аспект проблемы – косметический дефект кожи, то есть наличие рубца. Разумеется, этот вопрос больше беспокоит женщин, особенно молодого возраста по вполне понятным причинам. И сегодня им не стоит беспокоиться по этому поводу, потому что современная зарубежная хирургия отдает предпочтение малотравматичным методам – вмешательствам через несколько небольших надрезов, оставляющих едва заметные маленькие рубцы длиной не более 2 см. 

Однако малоинвазивная хирургия не стоит на месте и постоянно совершенствуется. Уже на протяжении нескольких лет применяется новейшая технология вмешательств SILS (single incisión laparoscopic surgery – лапароскопическая хирургия через единственный разрез). Сегодня она широко применяется в современных зарубежных клиниках, больницах Израиля, Германии, США.

Если вам предстоит операция, заполните форму контакта на нашем сайте и получите подробную информацию о возможности проведения такой операции за границей.

SILS-хирургия за границей – показания и преимущества

Технология SILS применяется сегодня в различных отраслях медицины хирургического профиля:

• в общей хирургии (грыжесечение, пластика брюшной стенки);
• в брюшной хирургии (операции на желчном пузыре, аппендэктомия, наложение кишечных анастомозов);
• в бариатрической хирургии (бандажирование желудка);
• в гинекологии (удаление кист яичников, операции на маточных трубах, удаление фиброматозных узлов матки, рассечение спаек в малом тазу и др.);
• в онкологии для удаления злокачественных опухолей брюшной полости таза, если они не прорастают в соседние органы.

Преимущества данного метода очевидны:

• не дает косметического дефекта;
• не причиняет значительного травматизма тканям;
• вмешательства значительно короче по времени;
• не требует глубокого и длительного наркоза;
• сокращает до минимума период послеоперационного восстановления;
• сокращает сроки пребывания в стационаре;
• нет угрозы опасных осложнений, как при традиционных операциях.

Как правило, пациент после таких вмешательств не нуждается в постельном режиме, а средний срок госпитализации составляет 1-3 суток.

Технология SILS-операций

В отличие от обычных лапароскопических операций с тремя-четырьмя небольшими надрезами кожи для введения лапароскопа и инструментов, новая технология нуждается всего в одном разрезе длиной 2 см в области пупочного кольца. Через него устанавливается специальная конструкция – монопорт из латекса.

Он имеет снаружи 4 отверстия:

1. для введения лапароскопа с видеокамерой;
2. для накачивания воздухом (для лучшей визуализации органов);
3. для хирургических инструментов;
4. для хирургических инструментов и манипуляторов.

Инструменты и манипуляторы в данной технологии отличаются:

• более тонким диаметром,
• повышенной эластичностью,
• гибкостью и подвижностью,

которые позволяют им проникать в труднодоступные места. Камера лапароскопа сканирует процесс операции, передавая его на экран в 3D-формате, и хирург по этому изображению отслеживает правильность и точность манипуляции. После операции рана зашивается и впоследствии в глубине пупочного кольца рубец незаметен. 

Технология SILS постоянно совершенствуется. Недавно разработана и уже проверена практикой ее новая модификация NOTES. Методику уже применяют при лечении в Израиле. Она вообще не требует разрезов кожи, а введение монопорта выполняется через естественные физиологические отверстия:

• влагалище,
• прямую кишку,
• уретру,
• полость рта и носа.

Наиболее широкие возможности предоставляет трансвагинальный доступ через разрез заднего свода влагалища. Причем выполняются операции не только на органах таза:

• удаление кист яичников,
• фибромиомы матки,
• эндометриозных узлов,

но и на органах брюшной полости:

• холецистэктомия,
• бандажирование желудка,
• резекция кишки и др.

Такие операции совсем не оставляют следов на коже, но требуют предварительной лапароскопии, потому что у женщин нередко бывает спаечный процесс в области таза, который является препятствием для подобных манипуляций. Применяется лапароскоп специальной конструкции (EndoChameleon) большой длины и высокой маневренности, гибкости.

Трансуретральный доступ применяется у мужчин для операций на:

• предстательной железе при аденоме,
• камнях и
• нераспространенных формах рака простаты.

Через одно отверстие вводится лапароскоп, два предназначены для введения манипуляторов и инструментов, это могут быть и проводник лазерного света, термо-электрод для коагуляции, криодеструктор. Через 4-е отверстие проводится постоянная ирригация стерильной дистиллированной водой для вымывания удаляемых участков простаты, опухоли.

Операции NOTES на брюшной полости также могут выполняться введением инструментов через прямую кишку (трансректально) и через пищевод (перорально). По завершении манипуляции раны ушиваются, а вероятность их нагноения, в отличие от традиционных, минимальна.

Быстрое восстановление после операции SILS за рубежом

Практика показывает, что после выполнения операций SILS и NOTES каких-либо серьезных осложнений не возникает. Болевой синдром выражен незначительно, и он непродолжителен. Также нет опасности посленаркозных осложнений, потому что вмешательство не занимает много времени.

В зависимости от характера вмешательства, пациент может быть выписан в 1-е сутки после него, или оставаться под наблюдением при необходимости до 3 суток. Исключение составляют онкологические больные, которым в послеоперационном периоде требуется химиотерапия или радиотерапия, но большинство из получают его амбулаторно.

Узанайте больше о щадящих операциях за рубежом, а также стоимость лечения в Израиле, Германии или другой стране, заполнив контактную форму на сайте.