«Появилась новая технология, когда мы можем поставить электрод, используя соответствующие инструменты, в область межжелудочковой перегородки (стимуляция пучка Гиса). Импульс от стимулятора идет по естественным проводящим путям сердца, тогда левый и правый желудочки, клапаны начинают работать нормально. Качество жизни лучше, и человек живет значительно дольше», – говорит академик Мрочек.

Эта технология новая не только для Беларуси, но и для всего мира. Ее применение только начинается, и Беларусь стала одной из первых в мире и первой страной в СНГ, которая стала с ней работать. Суть технологии в следующем: во время малоинвазивной операции (интервенционное хирургическое вмешательство, не требующее наркоза, в ходе которого все манипуляции осуществляются с помощью зонда, введенного в крупный сосуд) в сердце имплантируется кардиостимулятор, причем для этого подходят кардиостимуляторы, выпускаемые любыми производителями, сообщает источник в БЕЛТА.

Кардиостимуляторы, имплантируемые ранее, обеспечивали стандартную стимуляцию правого желудочка, новая методика задействует естественные проводящие пути сердца, распространяя электрический импульс по системе волокон Гиса-Пуркинье (пучок Гиса), что позволяет добиваться физиологичных сердечных сокращений, – объясняет эндоваскулярный хирург Олег Коваленко. Говоря иначе, если ранее пациент, которому имплантировали кардиостимулятор, имел повышенный риск формирования сердечной недостаточности в долгосрочной перспективе в результате рассогласования сокращений клапанов и желудочков сердца, то теперь, с применением новой технологии, такой риск значительно снижается.

В октябре 2019 года была проведена первая инновационная операция. Вместе с белорусскими кардиохирургами в ней принимал участие польский профессор. Пациент – мужчина молодого возраста со структурным заболеванием, которое сопровождалось брадикардией, сердечной блокадой, приступами головокружения и предобморочным состоянием. Причиной нарушения сердечного ритма стало ранее перенесенное воспаление. У пациента было обнаружено нестандартное анатомическое строение проводящей системы сердца, это осложнило задачу кардиохирургам, и в результате операция, которая обычно длится не более часа, заняла полтора часа. Тем не менее, хирургическое вмешательство завершилось вполне благополучно, пациент был выписан и направлен на прохождение реабилитации.

Теперь такие операции по имплантации кардиостимулятора поставлены в РНПЦ Кардиология на поток, а в планах введение новой технологии в других больницах Беларуси. На первой операции присутствовали кардиохирурги из всех белорусских областных клиник, дальнейшая подготовка врачей будет осуществляться как на базе РНПЦ «Кардиология», так и в областных центрах.

Как быть с теми пациентами, которым кардиостимуляторы устанавливали по старой методике, нуждаются ли они в проведении повторной операции и имплантации нового кардиостимулятора? Эндоваскулярный хирург Дмитрий Гончарук, которому был задан этот вопрос, считает, что если у пациента на данный момент нет проблем с сердцем и работающим кардиостимулятором, то такой необходимости нет, ведь любая операция неизбежно связана с определенными рисками. Однако в том случае, если у пациента появляются показания к ее проведению, например, имеются признаки прогрессирующей сердечной недостаточности, то замена кардиостимулятора с применением новой методики может стать необходимой.

Ознакомьтесь также с информацией об уникальных операциях с использованием 3D-моделированием сердца в Минске здесь.