Гистерэктомия шейки матки
Ампутация или удаление шейки матки – довольно распространённое вмешательство в онкогинекологии, называемое гистерэктомией шейки матки или трахелэктомией.
Гистерэктомия шейки матки – показания
Показанием к этой операции является лечение рака шейки матки за границей начальной стадии, не выходящий за пределы шейки матки и не имеющий метастазов в соседних и отдалённых органах, когда есть основания полагать, что рецидива заболевания не будет.
Как правило, при лечении за рубежом удаление шейки с сохранением матки и её придатков выполняется только молодым женщинам с целью сохранения детородной функции. Женщинам в периоде климакса и менопаузы при раке шейки матки выполняется тотальная гистерэктомия – полное удаление матки с шейкой и придатками.
Техника операции гистерэктомии шейки матки за границей
Перед проведением операции трахелэктомии пациентка проходит тщательное обследование. Это – УЗИ матки с придатками, компьютерная или магнитно-резонансная томография таза, лимфатических узлов, ультразвуковое сканирование органов брюшной полости, томографию лёгких. Проводится полное лабораторное обследование, определение онкомаркеров крови. Выполняется диагностическая гистероскопия, биопсия опухоли и цитологическое исследование на степень её злокачественности. Все эти процедуры входят в стандартную программу лечения рака за рубежом.
Операция выполняется под наркозом или перидуральной анестезией, удаляется шейка матки вместе с верхней частью влагалища и околоматочной клетчаткой вместе с лимфоузлами. Затем проводится пластика влагалища и устья шейки матки с тем, чтобы женщина сохранила способность беременеть. Операция может выполняться как традиционным, так и малоинвазивным методом с помощью лапароскопической техники, под контролем дисплея.
Проведение гистерэктомии шейки матки в Израиле
При лечении в Израиле применяются различные способы трахелэктомии, которые подбираются индивидуально для каждой пациентки:
- традиционная ампутация шейки матки;
- конусовидное иссечение электроножом;
- лазерная ампутация;
- криодеструкция шейки матки;
- ультразвуковая ампутация;
- радиохирургическое удаление с помощью бескровной стереотаксической хирургии.
При ампутации шейки матки в больницах в Израиле практикуется использование лазерного скальпеля, который «заваривает» сосуды, препятствуя кровотечению, и в дальнейшем не образуется грубых рубцовых изменений. В послеоперационном периоде назначается антибиотикотерапия для профилактики инфекции. Пребывание в стационаре после трахелэктомии обычно не превышает 1 недели.
Беременеть и рожать женщинам после ампутации шейки матки разрешается не ранее чем через год. Кроме того, начиная с 12-й недели беременности, шейку зашивают во избежание выкидыша, или ставят во влагалище укрепляющие пессарии. Беременная должна постоянно наблюдаться у гинеколога, соблюдать особый щадящий режим. Родоразрешение проводят путём Кесарева сечения.
Профессиональное проведение гистерэктомии шейки матки в Израиле не только излечивает рак, но и даёт наибольшее количество шансов молодой женщине, чтобы зачать ребёнка, выносить беременность и стать счастливой матерью. При этом цена лечения в Израиле может быть на порядок ниже, чем в других странах.