Содержание:

• Подход к лечению колоректального рака в онкоцентре им. Александрова в Беларуси
• Рак прямой кишки: причины развития и факторы риска
• Что такое рак прямой кишки и его виды
• Стадии рака прямой кишки
• Симптомы рака прямой кишки
• Диагностика колоректального рака в РНПЦ ОМР им. Александрова
• Лечение рака прямой кишки в онкоцентре Александрова
• Метастазирование при раке прямой кишки
• Прогноз лечения рака прямой кишки
• Профилактика рака прямой кишки
• Какова цена лечения рака прямой кишки в центре Александрова

Подход к лечению колоректального рака в онкоцентре им. Александрова в Беларуси

Специалисты онкологического комплекса им. Александрова имеют обширный опыт в области выявления и лечения в Беларуси рака прямой кишки. Большая часть хирургических вмешательств здесь осуществляется эндоскопическим способом, что обеспечивает невысокую травматичность, минимальный болевой эффект, быстрое восстановление и нормализацию функции ЖКТ.

В минской клинике Александрова, специализирующейся на терапии онкопатологий, диагностика отличается максимальной эффективностью благодаря использованию лучшего инновационного оборудования самых известных производителей медицинской техники. Здесь можно определить злокачественную патологию кишечника на начальном этапе, и сразу же начать адекватное лечение за рубежом, давая пациенту максимальный шанс на достижение ремиссии. 

Рак прямой кишки: причины развития и факторы риска

Колоректальный рак или злокачественное поражение прямой кишки – патология, развивающаяся из эпителиальных клеток слизистой оболочки, выстилающей прямой кишечник.

Обыно он развивается на фоне предшествующих ему хронических заболеваний, к которым относятся:

• Полипы и полипоз (множественные полипы) прямой кишки;
• Проктит;
• Язвенное поражение слизистой оболочки прямой кишки;
• Длительно незаживающие трещины прямой кишки.

Факторами, способствующими развитию болезни, являются:

• генетическая предрасположенность,
• наличие предраковых патологий, таких как болезнь Крона или неспецифический язвенный колит,
• семейный полипоз,
• неправильное питание,
• наличие вредных привычек,
• плохая экология в месте проживания,
• недостаточно активный образ жизни,
• употребление в пищу синтетических и преимущественно рафинированных продуктов.

Что такое рак прямой кишки и его виды

Рак прямой кишки  это злокачественная опухоль, развивающаяся в слизистой оболочке прямой кишки.

В зависимости от расположения различают следующие виды рака прямой кишки:

• Супраампулярный рак – опухоль, расположенная в верхней части прямой кишки. Обычно это фиброзный рак (скирр), имеющий вид кольца, охватывающего просвет кишки, в результате чего происходит стеноз (сужение просвета кишки);
• Ампулярный рак – опухоль средних отделов прямой кишки. По клеточному составу это обычно аденокарцинома. Опухоль имеет вид узла, выбухающего в просвет кишки, или кратерообразной язвы с инфильтратом в основании. Самый частый вид рака прямой кишки.
• Анальный рак – опухоль в области ануса, образующаяся над сфинктером и имеющая вид опухолевого узла или язвы. По клеточному составу это плоскоклеточный рак.

Точное определение вида патологии - главная задача врачей, проводящих лечение рака прямой кишки за границей.

Стадии рака прямой кишки

Выделяют 4 основные стадии рака прямой кишки:

• I стадия – опухоль не выходит за пределы слизистой оболочки кишки;
• II стадия – опухоль распространяется только на полуокружность кишки, на стадии IIа не прорастает стенку кишки, на стадии IIб прорастает стенку, метастазов нет;
• III стадия – опухоль занимает более полуокружности кишки, на стадии IIIа без метастазов. Стадия IIIб – опухоль любого размера с множественными регионарными метастазами;
• IV стадия – опухоль любого размера с прорастанием в соседние органы, с множественными регионарными и отдаленными метастазами.

Симптомы рака прямой кишки

Для колоректального рака характерно постепенное развитие, длительное время он вообще никак себя не проявляет, либо симптомы его схожи с симптомами предшествующей хронической патологии.

С развитием болезни могут появляться следующие признаки:

• Метеоризм, дискомфорт, вздутие живота;
• Регулярно возникающие боли в животе;
• Ощущение неполного опорожнения кишечника;
• Неустойчивый стул, чередование запора и диареи;
• Наличие крови в кале;
• Анемия;
• Потеря аппетита, необоснованное снижение веса, чувство хронической усталости, потеря жизненного тонуса.

На поздней стадии патологии может развиться непроходимость кишечника вследствие закупорки его просвета новообразованием. В результате скопление каловых масс, и, как следствие, сильное растяжение брюшных стенок, вызывает сильнейшее вздутие живота, газы, коликообразные боли, многократную рвоту.

Диагностика колоректального рака в РНПЦ ОМР им. Александрова

Онкоцентр им. Александрова располагает передовым диагностическим оборудованием, позволяющим выявить поражения кишечника на начальном этапе. Это очень важный момент, поскольку раннее выявление рака позволяет эффективно его излечивать, притом сравнительно несложными и нетяжелыми для организма средствами. Так, если удается обнаружить опухоль в начале ее развития, возможно обойтись проведением щадящей эндоскопической операции.

Вот почему важно проявлять онкологическую настороженность и при появлении признаков хронической патологии кишечника, обратиться к специалисту. Пациентам из группы риска рекомендуется раз в год проходить профилактическое обследование независимо от наличия или отсутствия признаков поражения кишечника. Главным скрининговым методом в данном случае является анализ кала на скрытую кровь. Этот анализ следует сдавать ежегодно людям среднего и пожилого возраста, и раз в несколько лет рекомендуется делать диагностическую колоноскопию.

Диагностический потенциал онкологического центра Александрова позволяет проводить следующие виды обследований для обнаружения колоректального рака:

• Анализ кала на скрытую кровь – наиболее доступный и результативный показатель колоректального рака. Для данного вида онкологической патологии характерно содержание крови в кале, но ее количество бывает настолько мало, что визуально обнаружить невозможно. Для этого применяется анализ кала, при помощи которого обнаруживаются даже небольшие кровопотери;
• Исследование прямой кишки пальцевым методом – помогает обнаружить новообразование при условии, что локализуется оно в нижнем отделе органа;
• Ректороманоскопия – позволяет исследовать нижние отделы кишечника при помощи гибкой трубки, вставляемой в анальное отверстие;
• Колоноскопия – данный диагностический тест позволяет обнаружить новообразование в практически любом отделе кишечника. Проводится исследование с использованием специального инструмента колоноскопа, на конце которого расположено оптика. Колоноскоп вставляют в задний проход пациента и осматривают внутренние полости на наличие опухолей и патологических изменений. Методика активно используется и в ведущих клиниках Израиля;
• Компьютерная томография либо виртуальная колоноскопия – позволяет создать объемное изображение исследуемого органа и тщательно изучить его. Для проведения данного вида диагностики пациент принимает специальный контрастный компонент, после чего в кишечник вводят газ, который расправляет стенки кишечника и врачи могут полноценно изучить орган;
• ПЭТ-КТ - метод, позволяющий контролировать ход лечения;
• Биопсия - исследование микроскопического образца ткани опухоли, позволяющее достоверно установить его клеточный состав. Исследование является самым информативным и применяется при лечении рака за рубежом;
• Лаборатоные методы диагностики.

В случае необходимости в онкоцентре пациенту могут назначить дополнительные виды обследований, такие как рентгенограмма, исследование ультразвуком и т.д.

Лечение рака прямой кишки в онкоцентре Александрова

Пациентам РНПЦ ОМР им. Александрова доступно прогрессивное лечение колоректального рака.

В качестве основного применяют хирургический метод - различные виды операций с целью резекции опухоли. В абсолютном большинстве вмешательства проводят малотравматичным лапароскопическим способом. Используется также облучение новообразования как в дооперационном периоде, так и после вмешательства. Химиотерапию в онкоцентре осуществляют в соответствии с современными стандартами.

Хирургическое вмешательство

Операция проводится с целью резекции новообразования, а также региональных лимфоузлов. Максимальный эффект от операции обеспечен на начальной фазе патологии, когда новообразование еще не распространилось за пределы кишечника и не поразило лимфатическую систему. В ходе операции иссечению подвергается пораженный участок органа, рядом расположенные лимфоузлы, после чего концы кишечника соединяют между собой.

Тип операции выбирают исходя из расположения очага поражения и степени его распространенности. В ряде случаев (низкое расположение опухоли, распространенный злокачественный процесс и др.) накладывается колостома, которая представляет собой вывод на поверхность передней брюшной стенки конечного сегмента толстой кишки. При этом содержимое кишечника перенаправляется в специальный калоприемник, который крепится на брюшной стенке сбоку. Как правило, через некоторое время после резекции прямой кишки можно провести операцию по реконструкции органа, которая заключается в моделировании органа из конечного отдела кишечника.

Радиотерапия

В большинстве случаев после хирургического вмешательства пациенту назначают радиотерапию несколькими курсами, для предотвращения рецидива заболевания, а также в качестве меры по борьбе с возможными метастазами. Радиотерапия также может быть назначена до проведения операции, с целью уменьшения объема опухоли.  

Химиотерапия

Химиотерапия в лечении рака прямой кишки используется как метод дополнительный, поскольку действие цитостатических средств на атипичные клетки этого вида опухолей незначительно. Как основной метод она назначается на поздних стадиях опухоли, с целью замедления опухолевого процесса, продления жизни пациенту и улучшения ее качества.  

Метастазирование при раке прямой кишки

Как и большинство видов рака, колоректальный рак имеет два пути метастазирования: лимфогенный и гематогенный.

• С током лимфы (лимфогенное метастазирование) карцинома прямой кишки попадает в лимфоузлы брыжейки, паховые лимфоузлы, а также лимфоузлы по ходу аорты.
• С током крови (гематогенное метастазирование) опухолевые клетки попадают чаще всего в печень и кости.

Прогноз лечения рака прямой кишки

Рак прямой кишки в силу своего расположения довольно рано обнаруживается и диагностируется, поэтому прогноз у него лучше, чем при других видах рака кишечника.

В зависимости от стадии, на которой была диагностирована опухоль, пятилетняя выживаемость составляет:

• I стадия – 75%
• II стадия – 45-65%
• III стадия – 32-45%
• IV стадия – 6%

Профилактика рака прямой кишки

Врачи центра им. Александрова придают большое значение профилактике рака прямой кишки. Во избежание нежелательного заболевания необходимо соблюдать рекомендации по питанию. Следует избегать богатой животными белками пищи с большим количеством жиров, необходимо следить за тем, чтобы в повседневном рационе присутствовало достаточное количество растительных волокон. Важно также вести подвижный образ жизни.

И главное - людям с повышенным риском развития онкопатологии следует регулярно проходить профилактический осмотр. 

Какова цена лечения рака прямой кишки в Минске

Цена лечения любой онкопатологии, в том числе и рака прямой кишки, в центре им. Александрова определяется строго индивидуально и зависит от особенностей заболевания и программы подобранной терапии. На начальном этапе можно назвать только примерную стоимость, однако цены в нашем центре являются прозрачными для всех потенциальных пациентов. Примечательно, что такой подход используют и при расчете цены на лечение в Израиле.

Чтобы узнать подробнее о лечении онкопатологии, свяжитесь с нами при помощи контактов, указанных на сайте.