Хореоатетоз
Автор – Киара Энтони
Медицинский редактор – Алана Биггерс
Пер. с англ. Н.Д. Фирсовой (2018)
Что такое хореоатетоз?
Хореоатетоз – это расстройство движения, которое вызывает непроизвольные подергивания или судороги. Это серьезное состояние, которое может повлиять на осанку, способность ходить и другие повседневные движения. Более тяжелые случаи могут привести к постоянной нетрудоспособности.
Хореоатетоз сочетает в себе симптомы хореи и атетоза. Хорея вызывает быстрые, непредсказуемые сокращения мышц, такие как ерзание или непроизвольные движения рук и ног. Хорея в основном поражает лицо, конечности или туловище. Атетоз вызывает медленные судорожные, корчащие движения, обычно рук и ног.
Хореоатетоз может поражать людей любого возраста или пола. С наибольшей вероятностью это расстройство будут иметь люди с 15 до 35 лет.
Хотя некоторые случаи хореоатетоза кратковременны, более тяжелые эпизоды могут сохраняться годами. Состояние может возникнуть внезапно или развиться со временем.
Симптомы хореоатетоза
Непроизвольные движения тела – это норма. Но когда неконтролируемые движения становятся хроническими и навязчивыми, они могут вызывать дискомфорт и даже инвалидность.
Симптомы хореоатетоза легко распознаются, они включают в себя:
- мышечное напряжение;
- непроизвольное подергивание;
- фиксированная позиция руки;
- неконтролируемые мышечные толчки;
- ненормальные движения тела или отдельных частей тела;
- последовательные судорожные движения.
Эпизоды хореоатетоза могут возникать случайным образом, но есть некоторые факторы, которые могут спровоцировать такой эпизод, например, употребление кофеина, алкоголя или стресс. До приступа вы можете почувствовать, как ваши мышцы начинают напрягаться, или другие физические симптомы. Атаки могут длиться от 10 секунд до часа.
Причины хореоатетоза
Хореоатетоз часто является симптомом, связанным с другими заболеваниями или расстройствами. Возможные причины включают в себя:
- прием медикаментов;
- травма или повреждение;
- церебральный паралич;
- опухоли;
- болезнь Хантингтона;
- синдром Туретта;
- болезнь Вильсона;
- ядерная желтуха (тип повреждения головного мозга у желтушных новорожденных);
- хорея.
Лечение хореоатетоза
Не существует лекарств от хореоатетоза. Варианты лечения направлены на устранение симптомов этого состояния. Лечение также зависит от первопричины – того состояния, которое вызвало хореоатетоз.
После тщательного изучения истории болезни врач может порекомендовать лекарства для уменьшения или устранения эпизодов хореоатетоза. Эти препараты предназначены для расслабления мышц и облегчения боли.
Общие варианты лечения хореоатетоза включают в себя:
- карбамазепин, противосудорожное средство для лечения нервных болей и предотвращения судорог;
- фенитоин, противосудорожное средство для лечения и предотвращения судорог;
- миорелаксанты.
Хирургия – хотя и инвазивный метод, может также применяться с целью уменьшения эпизодов хореоатетоза.
Врачи могут порекомендовать глубокую стимуляцию мозга, при которой электроды помещаются в ту часть мозга, которая контролирует движения мышц. Электроды подключаются к устройству, которое подает электрические импульсы и блокирует тремор. Хотя эта процедура зарекомендовала себя как успешная, она несет риск заражения и со временем требует хирургической замены батареи.
Прогноз
Хотя не существует специфического лечения хореоатетоза, различные варианты терапии могут устранять симптомы. Убедитесь, что вы следуете указаниям на рецептурных препаратах, чтобы ваши симптомы не ухудшились.
Внесение изменений в быт может также улучшить качество вашей жизни. Если хореоатетоз влияет на ваши рутинные движения, защитите свое домашнее пространство таким образом, чтобы предотвратить травму от скольжения и падения.
Не занимайтесь самодиагностикой. Если вы время от времени начинаете испытывать симптомы хореоатетоза, немедленно свяжитесь со своим врачом.
Источник: healthline.com