Содержание:

• Эпендимома: что это такое?
• Какова симптоматика эпендимомы
• Как диагностируют эпендимому?
• Прогнозы лечения при эпендимомах

Эпендимома: что это такое?

Эпендимому можно обнаружить в любом возрасте, однако более всего она распространена среди детей (примерно 65% всех диагностируемых случаев болезни приходится на детство). В среднем эпендимомы занимают лидирующие позиции по частоте среди опухолей с локализацией внутри черепа в детском возрасте. Эпендимома находится на 3-м месте среди детских церебральных опухолей детей. Равно часто заболевание поражает представителей мужского и женского пола.

Причины развития болезни до конца не ясны, но шансы особенно велики при продолжительном действии на человеческий организм канцерогенов,химических препаратов, радиоактивных паров .

Эпендимомы составляют примерно 8% опухолей внутри черепа, относясь к группе глиом. Они способны метастазировать по ликворным путям, не покидая границ ЦНС. Чаще всего метастазирование отмечено в зоне спинного мозга. Показатели результативности терапевтических мероприятий зависят от строения опухоли, ее тяжести, присутствия метастазирования в организме. По статистическим данным, эта болезнь протекает в детские годы тяжелей, чем во взрослом возрасте.

Эпендимомы бывают:

• классическими;
• миксопапиллярными;
• анапластическими;
• субэпендимомами;
• эпендимобластомами.

Эпендимомы классического типа локализованы в желудочках мозга. Наибольшая опасность связана со значительными шансами блокады путей ликвора при скором разрастании образования. Такая патология имеет 2-ой уровень злокачественности.

Локализация эпендимом также бывает различной, в частности это опухоли, локализованные в:

• желудочках головного мозга - они состоят из эпендимальных тканей и образуются из эпендимоцитов.
• спинном мозге – опухоль сформирована из позвоночных структур, располагающихся в промежутке, содержащем жидкость, между головным, спинным мозгом. Образование зачастую имеет доброкачественную природу, однако примерно в 15% всех случаев это злокачественные опухоли. Патология, локализованная в спинном мозге, отмечена лишь изредка, чаще всего она развивается в ямке черепа, охватывая спинной мозг уже своими метастатическими процессами.
• конском хвосте – эта зона является анатомической структурой из пучка корешков 4 нижних спинномозговых нервов. Патологические образования здесь бывают нечасто - они составили не больше 2% эпендимом.

При такой патологии наблюдаются существенные боли в спине с их продвижением в зону ягодиц, ног. Значительный дискомфорт ощутим в позиции лежа. Кроме болевых ощущений, четкий симптом болезни – это утрата чувствительности конечностей (периферический парез).

Какова симптоматика эпендимомы

Характерная особенность опухолей мозга – то, что они формируются в ограниченном пространстве полости черепа, и это неизменно ведет к поражениям и прилежащих, и более отдаленных отделов мозга, отмечают специалисты по лечению рака в Израиле.

Как и у прочих опухолей в мозге, проявления эпендимом связаны с рядом факторов, в частности с возрастом пациента, локализацией образования в ЦНС и того, насколько оно успело распространиться внутри организма. Врачи говорят об общей симптоматике (неспецифической), локальных признаках заболевания (специфические).

Что касается неспецифических общих симптомов, делятся специалисты по лечению эпендимомы за границей, они появляются вне зависимости от того, где возникла опухоль. Они бывают и при прочих заболеваниях, не имеющих отношения к образованиям ЦНС. К примеру, у больного:

1. может болеть голова либо спина;
2. возникают головокружения;
3. снижается аппетит, уменьшается вес;
4. по утрам бывает рвота;
5. человек начинает скоро уставать

В итоге работоспособность больного понижается, утраивается концентрация, изменяются личностные качества, поведение, имеются задержки развития.

Симптомы данной болезни во многом обусловлены зоной, где локализована опухоль.Таким образом, при развитии эпендимом желудочков головного мозга отмечены:

1. изменения в походке, проблемы с координацией;
2. судорожность (она бывает в виде приступов);
3. ощущение тошноты, рвота;
4. значительные боли в голове;
5. трудности со зрением (падение его остроты, туман перед глазами и т.д.).

Эти проявления возникают, когда внутри черепной коробки начинает возрастать давление на мозговые структуры. Сдавливание может происходить из-за разрастающейся опухоли либо при нарушениях циркуляции, оттока спинномозговой жидкости (как при медуллобластомах). При сбоях в отводе ликвора в головном мозге малыша может возникнуть водянка. Если же она поражает ребенка грудного или младшего возраста, пока роднички не закрыты, его голова растет в объёмах (явление макроцефалии).

Специфические признаки дают понимание того, в какой точке ЦНС растет опухоль, работу каких именно центров управления нарушила. К примеру, если эпендимома появилась в зоне мозжечка, у детей может поменяться походка, утратиться чувство равновесия. Если же она охватила сам мозг, у ребенка отмечены припадки судорожности; когда образование формируется вблизи спинного мозга, у ребенка парализует какую-либо часть организма.

Как диагностируют эпендимому?

Эта болезнь требует своевременного и внимательного диагностирования на своих начальных этапах. Первичен при этом визит к опытному неврологу. Этот специалист осматривает человека, изучает его анамнез, выслушивает все жалобы. После необходимых процедур для проверки рефлексов доктор дает направление, чтобы сдать анализы.

Эпендимомы требуют детальных обследований при первых признаках проблемы. По окончании комплексной диагностики врач даёт направление для сдачи анализов и проведения инструментальных исследований.

МРТ применяется как главный метод обследований при лечении рака мозга за рубежом. Благодаря процедуре МРТ точно определяются расположение неоплазии относительно различных областей спинного мозга и его корешков, уровень сжатия нервных окончаний, размеры опухолевидных разрастаний и иные параметры.

Ещё одно преимущество МРТ при обследованиях – безопасность для детей, если не было сделано рентгена.

Кроме того, для диагностирования в клиниках Израиля прибегают к таким приемам как:

• КТ;
• электроэнцефалография – способ изучения мозга путем регистрирования биоэлектрической активности этого органа;
• электромиография;
• прямая офтальмоскопия – обследование дает произвести оценку глазного дна; такой анализ проводят, используя особые приспособления, оборудованные добавочным светом, стеклами для увеличения;
• нейросонография - изучение мозга ультразвуком через родничок (подходит для детей). Анализ может быть назначен младенцу, если есть подозрения на наличие патологий в мозге;
• ангиография - способ обследования сосудов посредством ввода в них контраста;
• люмбальная пункция – такое обследование предполагает поясничный прокол для взятия спинномозговой жидкости с целью проверки ликворного давления, изучения патологических элементов;
• стереотаксическая биопсия - это малоинвазивное вмешательство, помогающее получать небольшие участки изменившихся тканей с последующим изучением их гистологии;
• собственно исследования гистологии.

Эти методики диагностирования дают возможность окончательно установить диагноз для успешного излечения эпендимомы.

Прогнозы лечения при эпендимомах

Прогноз последующей жизни после курса терапии зависит от своевременности диагностических и лечебных мероприятий, использованных при данной патологии, этапа ее развития, уровня злокачественности образования.

Как бы то ни было, после окончания лечебного курса человеку нужно будет время от времени проходить профилактические осмотры в медцентре для оперативного понимания возможных рецидивов. Следует отметить, что при лечении за границей эффективность терапии гораздо выше, а значит, и прогнозы более оптимистичны.

Эпендимомы независимо от их типа требуют неотложного начала лечебных процедур, потому что даже доброкачественная опухоль при своем быстром разрастании давит на важнейшие структуры спинного либо головного мозга.

Стоимость лечения в Израиле также обусловлена этапом развития патологии и ее особенностями.