Рак шейки матки, или цервикальный рак – злокачественная опухоль, возникающая во влагалищной части матки, которая называется шейкой.

Содержание:

• Что такое рак шейки матки?
• Причины возникновения рака шейки матки
• Какие симптомы при раке шейки матки?
• Стадии рака шейки матки
• Классификация рака шейки матки
• Можно ли вылечить рак шейки матки за границей?
• Способы диагностики рака шейки матки в Израиле
• Новые методы лечения рака шейки матки в Израиле
• Читайте отзывы о лечении рака шейки матки в Израиле
• Узнайте цены на лечение рака шейки матки в Израиле

 

Что такое рак шейки матки?

Лечится ли рак шейки матки? Согласно данным медицинской статистики, от 30 до 45% больных раком шейки матки умирают в течение первых пяти лет после постановки диагноза. Основной причиной этого является позднее обнаружение опухоли, что значительно ухудшает эффективность лечения. К неблагоприятным прогностическим признакам относятся метастазирование и рецидивы после лечения. Установлено, что риск развития лимфогенных метастазов при выявлении рака шейки матки на 1 стадии составляет от 1 до 34% (в зависимости от подстадии), на 2 стадии – от 23 до 45%, на третьей – от 50 до 60%. Частота рецидивов также тем больше, чем больше стадия. Таким образом, рак шейки матки прогноз имеет тем лучший, чем ранее он обнаружен. Раннее и действенное лечение за границей обеспечивает максимальный шанс на успех.

 

Причины возникновения рака шейки матки

Поиск причин рака шейки матки активно велся, начиная с XIX века. Данные свидетельствовали о взаимосвязи злокачественной опухоли и половой жизнью. Впоследствии было установлено, что 90% больных были инфицированы онкогенными штаммами вируса папилломы человека (ВПЧ) – 16 или 18. Эти штаммы передаются от человека к человеку во время незащищенных половых контактов, и они были признаны ответственными за возникновение рака шейки матки.

К факторам риска относятся:

• раннее начало половой жизни;
• частая смена половых партнеров;
• многократные роды;
• курение;
• ожирение;
• инфекции, передающиеся половым путем.

 

Какие симптомы при раке шейки матки?

Злокачественная опухоль способна долго развиваться бессимптомно, а первые признаки рака шейки матки свидетельствуют об уже далеко зашедшем злокачественном процессе.

При этом могут обнаруживаться следующие симптомы:

• патологические вагинальные выделения;
• межменструальные кровотечения;
• кровотечения после полового акта, спринцевания или гинекологического осмотра;
• кровянистые влагалищные выделения после наступления менопаузы;
• слишком сильные кровотечения во время менструации;
• болезненность при половом акте;
• боли в области малого таза.

Ни один из этих признаков не специфичен для рака шейки матки, т. е. все они могут присутствовать и при других заболеваниях, однако регулярное появление хотя бы одного должно послужить поводом для обращения к гинекологу и проведения осмотра. Топовые клиники Израиля предлагают специально разработанные программы Check Up, которые позволяют в течение короткого времени пройти полное гинекологическое обследование, включающее мероприятия по ранней диагностике рака шейки матки.

На поздней стадии присоединяются признаки раковой интоксикации: слабость, утомляемость, снижение массы тела, потеря аппетита.

 

Стадии рака шейки матки

Для стадирования рака шейки матки применяются две системы: международная классификация TNM (Tumor-Nodes-Metastasis) и система FIGO, разработанная Международной федерации гинекологии и акушерства (International Federation of Gynecology and Obstetrics). Система FIGO упрощенная, в ней не учитывается вовлечение лимфатических узлов. Эта система была разработана для того, чтобы в международной онкологической статистике обрабатывались данные и развивающихся стран, где врачи не имеют доступа к дорогостоящим видам диагностики. Всего различают 4 стадии рака шейки матки.

Ранний рак шейки матки

Стадия 0

Тх – данных для того, чтобы оценить опухоль, недостаточно.

Т0 – первичная опухоль не обнаруживается.

Tis – cancer in situ или неинвазивная опухоль, обнаруживаются раковые клетки в пределах эпителия, опухоль еще не сформирована.

Стадия 1

Т1а – опухоль инвазивная, клинически не определяемая, обнаруживается при гистологическом исследовании.

Т1а1 – инвазия до 5 мм в ширину и до 3 мм в глубину (1а1 по FIGO).

Т1а2 – инвазия до 7 мм в ширину и до 5 мм в глубину (1а2 по FIGO).

T1b – опухоль больше, чем Т1а, либо клинически определяемая, ограниченная шеечной частью матки (1b по FIGO).

T1b1 – опухоль клинически определяемая, размер до 4 см (1b1 по FIGO).

T1b2 – опухоль клинически определяемая, размер более 4 см (1b2 по FIGO).

Поздний (распространенный) рак шейки матки

Стадия 2

Т2 – опухоль распространяется за пределы матки без вовлечения нижней трети влагалища и стенок таза (2 по FIGO).

T2a – опухоль не распространяется на параметрий (2a по FIGO).

T2a1 – размер опухоли 4 см или менее (2a1 по FIGO).

T2a2 – размер опухоли превышает 4 см (2a2 по FIGO).

T2b – опухоль распространяется на параметрий (2b по FIGO).

Стадия 3

Т3 – опухоль распространяется на тазовую стенку, нижнюю треть влагалища; нарушена функция почки (гидронефроз или нефункционирующая почка) (3 по FIGO).

Т3а – опухоль распространилась на нижнюю треть влагалища, но не задела тазовую стенку; функция почки не нарушена (3a по FIGO).

T3b – опухоль распространилась на стенку таза и/или привела к нефункционирующей почке или гидронефрозу (3b по FIGO).

Стадия 4

Т4 – опухоль распространилась на мочевой пузырь или прямую кишку или за пределы малого таза (4а по FIGO).

 M1 – обнаружены метастазы в отдаленные органы (размер опухоли и ее распространение значения не имеют) (4b по FIGO).

 

Классификация рака шейки матки

Злокачественные опухоли шейки матки классифицируют по клеточному составу (гистологически). Существует два основных гистологических типа рака шейки матки: плоскоклеточный рак и аденокарцинома (железистый рак).

Плоскоклеточный рак шейки матки

Плоскоклеточный рак шейки матки происходит из многослойного плоского эпителия, покрывающего шейку. Это наиболее распространенный тип, он ответственен за 75–90% всех случаев цервикального рака. Этот тип развивается обычно под влиянием 16 штамма ВПЧ.

Аденокарцинома

Шеечный канал, соединяющий матку и влагалище, выстлан железистым эпителием. Если злокачественная опухоль развивается из клеток железистого эпителия, она называется аденокарциномой. Аденокарцинома чаще развивается под влиянием ВПЧ 18 типа.

 

Можно ли вылечить рак шейки матки за границей?

В настоящее время зарубежная онкология располагает возможностями, позволяющими излечивать многие виды рака. Рак шейки матки, в связи с высокой распространенностью, уже хорошо изучен, и на ранних стадиях успешно поддается излечению. Инновационное лечение рака матки за границей позволяет справляться и с многими случаями опухолей 2-3 стадии, и хотя прогноз в этом случае более осторожен, все-таки безнадежными такие пациентки не являются. Цервикальный рак терминальной стадии представляет серьезную проблему, над которой трудятся онкологи всего мира. Победить глубоко поразивший весь организм опухолевый процесс пока не удается, но правильно подобранное лечение позволяет продлить жизнь пациентке и поддерживать приемлемое качество этой жизни, значительно облегчив страдания. Таким образом, ответ на вопрос, можно ли вылечить рак шейки матки, зависит от того, насколько своевременной будет медицинская помощь.

Профилактика рака шейки матки

Значительное снижение смертности от рака шейки матки в экономически развитых странах обусловлено не только тем, что доступно эффективное лечение рака шейки матки за рубежом, но еще и активной пропагандой профилактики. Поскольку обнаружена связь между церивкальным раком и онкогенными штаммами ВПЧ, разработана вакцина, предотвращающая заражение этими штаммами.

К профилактическим мерам также относится снижение влияния факторов риска: отказ от вредных привычек, поддержание нормальной массы тела, использование барьерных контрацептивов, половая жизнь с постоянным партнером и т. д.

Прививка от рака шейки матки

Для профилактики развития рака шейки матки применяются две вакцины – Гардасил и Церварикс. Они обе защищают от заражения онкогенными штаммами ВПЧ 16 и 18 типа, но Гардасил действует еще и против нескольких штаммов папилломавируса. Вакцинацию рекомендуется проводить девочкам до начала половой жизни (13-14 лет), проводится она в три этапа (вакцинация + 2 ревакцинации). Вакцинировать можно и юношей, поскольку есть данные, что папилломавирус может способствовать некоторым видам рака и у мужчин, преимущество и в том, что привитые мужчины не являются распространителями вируса.

 

Способы диагностики рака шейки матки в Израиле

Основные методы первичной диагностики рака шейки матки:

• ПАП-тест (тест Папаниколау, мазок по Папаниколау);
• кольпоскопия;
• биопсия.

После обнаружения опухоли и подтверждения ее злокачественного характера проводится УЗИ органов малого таза, рентгенография грудной клетки, при необходимости – остеосцинтиграфия. Эти методы позволяют обнаружить возможные метастазы, что важно для определения стадии опухоли.

Анализ на рак шейки матки

На начальной стадии развития опухоль не имеет видимых проявлений и не обнаруживается даже при гинекологическом осмотре. Обнаружить ее помогает тест Папаниколау, или ПАП-тест. Он представляет собой мазок из шейки матки с последующим цитологическим исследованием. Это доступное, недорогое и вместе с тем информативное и надежное исследование. Открытие метода стало прорывом в лечении цервикального рака, так как до этого опухоли обнаруживались уже слишком поздно.

ПАП-тест рекомендуется проходить всем женщинам, входящим в группу риска по раку шейки матки, не реже одного раза в год.

 

Новые методы лечения рака шейки матки в Израиле

Лечение рака шейки матки в Израиле проводится с применением всех передовых достижений в данной области, инновации здесь очень быстро вводятся в клиническую практику. Основное, что нужно знать о лечении рака в Израиле, это то, что здесь пациентки получают весь объем помощи, который только может быть предоставлен.

Операция при раке шейки матки

В Израиле применяются новейшие модификации операций, например, на ранней стадии возможны щадящие органосохраняющие вмешательства (ампутация шейки матки). Это позволяет сохранить возможность вынашивания ребенка пациентками фертильного возраста. Широко используются гистероскопические и лапароскопические операции.

Как делают лучевую терапию на шейке матки?

Лучевая терапия наряду с операцией составляет основное лечение цервикального рака. Как правило, она проводится в виде дистанционного облучения, но также применяется и брахитерапия (контактная лучевая терапия), а их сочетание в некоторых случаях может служить полноценной заменой операции. Иногда показано применение химиолучевой терапии, т. е. сочетание облучения с приемом цитостатических препаратов.

 

Читайте отзывы о лечении рака шейки матки в Израиле

Ивасевич Е. К., Россия

"Мне довелось пройти через лечение рака шейки матки, и я благодарна судьбе, что это получилось сделать в Израиле. Благодаря этому я была лишена обычных российских мытарств, и о своей болезни могу говорить без ужаса. К счастью, опухоль была обнаружена рано, сработал профосмотр. Через 10 дней после диагноза я уже была в Израиле. Сейчас уже все хорошо, насколько хорошо может быть после рака шейки матки".

 

Узнайте цены на лечение рака шейки матки в Израиле

Стоимость лечения рака шейки матки в Израиле для каждой пациентки будет разной, определяется она индивидуально и зависит от объема диагностики и терапии.

Если вы хотите узнать актуальные цены на лечение в Израиле, рассматривая возможность поездки в израильскую клинику, вам следует:

• Отослать нам свои контактные данные при помощи формы, размещенной на сайте.
• После ответа консультанта сообщить ему о проблеме, выслать на e-mail, им предоставленный, фотокопии медицинской документации.
• Провести онлайн консультацию с израильским онкогинекологом.

Воспользовавшись полученными данными, мы сможем составить для вас индивидуальный план-смету лечения. Эта услуга предоставляется бесплатно.