Метастазы в лимфоузлах: диагностика и лечение

Метастазы в лимфоузлах

Что нужно знать про метастазы в лимфоузлах?

Одним из свойств злокачественных опухолей является их способность к распространению по организму. От первичной опухоли отрываются клетки, попадают в лимфатические или кровеносные сосуды и с током биологической жидкости разносятся по организму, проникая в здоровые органы и ткани и давая там старт новым, вторичным опухолям, которые называются метастазами. Задачей лимфатической системы в организме является очистка его от вредных агентов, в том числе от раковых клеток. Лимфатические узлы представляют собой систему очистки крови, и поэтому именно в них чаще всего проникают злокачественные клетки, оторвавшиеся от раковой опухоли, и попавшие в кровоток. Большинство из таких клеток уничтожается лимфатической системой, но некоторые могут сохраняться и образовывать метастазы.

На какой стадии появляются метастазы в лимфоузлах?

Лечение метастазов в лимфоузлах за границейПоявление метастазов в лимфоузлах является признаком того, что злокачественный процесс перестает быть локальным и приобретает распространенный характер. Для разных видов рака стадии определяются по-разному, но в большинстве случаев появление метастазов в регионарных (т. е. ближайших к опухоли) лимфатических узлах свойственно II-III стадии. На поздних стадиях метастазы могут обнаруживаться не только в регионарных, но и в отдаленных лимфоузлах.

Главное, что вы должны знать о лечении метастазов за рубежом, если вам диагностирован рак с метастазами в лимфоузлы это то, что такие стадии рака в основном поддаются лечению, и приговором данный диагноз не является.

Как проявляются метастазы в лимфоузлах при раке?

Появление метастазов в лимфатических узлах обычно ничем себя не проявляет, за исключением тех случаев, когда поражается поверхностно расположенные лимфоузлы. Так, метастазы в лимфоузлах при раке легких, метастазы в лимфоузлах при раке печени, метастазы в лимфоузлах при щитовидной железы, метастазы лимфоузлов при раке желудка располагаются глубоко (в брюшной полости, грудной клетке) и потому могут быть обнаружены лишь с помощью методов медицинской визуализации. А вот некоторые метастаза в лимфоузел при раке молочной железы могут быть обнаружены при физикальном обследовании – например, если метастазом поражен подмышечный лимфатический узел, его можно нащупать как плотное безболезненное новообразование в подмышечной впадине. Однако следует иметь в виду, что увеличенный лимфоузел далеко не всегда говорит о злокачественном процессе, гораздо чаще это признак воспалительной реакции в той или иной области организма.

Локализация метастазов в лимфатических узлах

Первыми от метастазов страдают самые близкие к опухоли, т. е. регионарные лимфатические узлы. Существует такое понятие, как сторожевой лимфоузел – первый, в который попадает оттекающая от опухоли лимфа. При стадировании опухоли именно этот узел всегда подвергают диагностике.

Метастазы в лимфоузлах шеи

В области шеи расположено несколько групп лимфоузлов, в которые оттекает лимфа от разных органов. Метастазы в шейных лимфоузлах обнаруживаются при следующих видах злокачественных опухолей:

  • рак полости рта и гортани;
  • рак щитовидной железы;
  • рак легкого;
  • саркомы верхних конечностей и плечевого пояса;
  • рак желудка;
  • рак молочной железы;
  • лимфомы.

Метастазы в паховые лимфоузлы

В паховых лимфатических узлах метастазы могут образовываться при следующих злокачественных опухолях:

  • рак предстательной железы;
  • рак наружных половых органов;
  • рак шейки матки, рак эндометрия;
  • колоректальный рак;
  • рак яичка;
  • рак мочевого пузыря;
  • саркомы, меланомы нижних конечностей;
  • лимфомы.

Метастазы в забрюшинные лимфоузлы

В забрюшинных лимфоузлах метастазы развиваются в основном при опухолях следующих видов и локализаций:

  • рак кишечника;
  • рак печени;
  • рак желудка;
  • рак поджелудочной железы;
  • рак яичников;
  • рак эндометрия;
  • рак предстательной железы;
  • рак почки;
  • рак надпочечника;
  • лимфомы.

Метастазы в подмышечные лимфоузлы

В подмышечных узлах развиваются метастазы при следующих видах рака:

  • рак молочной железы;
  • рак легкого;
  • рак средостения;
  • меланомы с локализацией в области грудной клетки, плечевого пояса и верхних конечностей;
  • лимфомы.

Метастазы в надключичные лимфоузлы

В надключичные лимфоузлы метастазируют следующие виды рак:

  • рак молочной железы;
  • рак желудка;
  • рак легкого;
  • злокачественные опухоли брюшины;
  • лимфомы.

Метастазы в лимфоузлы средостения

В лимфатических узлах средостения метастазы могут обнаруживаться при раке, локализующемся в области грудной клетки, а именно:

  • рак молочной железы;
  • рак легкого;
  • рак средостения;
  • лимфомы.

Сколько живут с метастазами в лимфоузлах? Прогноз

Продолжительность жизни пациентов с метастазами в лимфоузлах зависит не столько от самого наличия этих метастазов, сколько от первичного диагноза, своевременности и качества оказываемой медицинской помощи. Например, пациент с единичным метастазом при высокодифференцированном раке щитовидной железы, получивший своевременное лечение (операция + радиойодтерапия), может быть полностью излечен и иметь нормальную продолжительность жизни. В случаях, когда речь идет о множественных лимфатических метастазах при агрессивных формах рака, прогноз может быть негативным. В целом, современные подходы к лечению за границей обеспечивают благоприятный прогноз при опухолях с единичными регионарными метастазами.

Как определить метастазы в лимфоузлах? Диагностика

Для обнаружения метастазов в лимфатических узлах применяют следующие диагностические методы:

  • Лечение метастазов в лимфоузлах за рубежомКТ (компьютерная томография);
  • МРТ (магниторезонансная томография);
  • ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионная томография);
  • биопсия.

Способом, достоверно подтверждающим наличие злокачественной опухоли в лимфоузле, является его биопсия – изъятие небольших образцов ткани лимфоузла, подозрительного в отношении опухоли (т. е. того, в котором ранее методом визуализации была обнаружена опухоль или сторожевого, ближайшего к установленному первичному очагу) с последующим гистологическим исследованием. В некоторых случаях такая процедура проводится непосредственно во время хирургического удаления первичной опухоли – экстренная интраоперационная биопсия позволяет не только стадировать рак, но и принять решение о необходимости удаления регионарных лимфоузлов в ходе этой же операции.

Топовые медцентры Израиля обладают возможностями для быстрого и точного определения метастазов в лимфоузлах, а значит, и безошибочного установления стадии рака, что позволяет выработать оптимальную лечебную стратегию.

Особенности лечения метастазов в лимфоузлах за границей

Основными методами лечения метастазов в лимфоузлах за рубежом являются их хирургическое удаление и дистанционное облучение (радиотерапия) в случаях, когда речь идет о единичных или немногочисленных метастазах, и химиотерапию – если метастазирование в лимфоузлы множественное. В качестве дополнительного лечения при некоторых видах метастатического рака используют моноклональные антитела.

Удаление метастазов в лимфоузлах

Метастазы, как и любую другую раковую опухоль, по возможности следует удалить из организма, для чего чаще всего прибегают к хирургическому способу. Как правило, при выявлении рака на стадии, предполагающей возможное поражение регионарных лимфатических узлов, эти узлы пакетом удаляются вместе с раковой опухолью (см. главу о диагностике). Такая операция называется лимфодиссекцией или лимфаденэктомией.

При невозможности хирургического удаления пораженного опухолью лимфоузла прибегают к радиотерапии. Метод дистанционного облучения позволяет разрушить метастазы с помощью нескольких сеансов.

Химиотерапия метастазов лимфоузлов

Химиотерапия – системный метод лечения, оказывающий влияние на весь организм в целом, поэтому его используют в тех случаях, когда хирургическое удаление метастазов в лимфоузлах по той или иной причине невозможно. Все происходит примерно так же, как лечат лимфому в иностранных клиниках (лимфома – опухоль, первично поражающая лимфатические узлы, в отличие от метастазов, которые являются вторичными). Отличительной особенностью является лишь то, что протокол подбирается в зависимости от свойств первичной опухоли, которые передаются метастазу, т. е. с учетом чувствительности раковых клеток данной опухоли.

Часто при лечении рака на стадии I и II химиотерапия применяется после операции в профилактических целях, чтобы предотвратить образование метастазов в лимфатических узлах.

Новые подходы к лечению метастазов в лимфоузлах в Израиле

Особенности лечения метастатического рака в Израиле заключаются в широком применении инновационных методов, позволяющих повысить эффективность лечения, одновременно снизив риски осложнений. Так, для удаления некоторых пораженных лимфоузлов здесь используется радихирургия – метод, заключающийся в высокодозном облучении метастатического лимфоузла, в результате чего он разрушается всего лишь за один-два сеанса (в отличие от обычного дистанционного облучения). Такие методики известны под названиями КиберНож, Гамма-нож, ТруБим. Недостатком такого метода является лишь то, что его невозможно применить к любым метастатическим лимфоузлам, а лишь определенной локализации.

Еще одним эффективным методом лечения некоторых видов метастатического рака является применение таргетной терапии в виде приема моноклональных антител. Эти препараты прицельно действуют на то или иное звено опухолевого роста, разрушая его и тем самым препятствуя прогрессированию рака. Таргетная терапия – новое слово в онкологии, метод, активно используемый в израильских онкоцентрах для лечения поздних стадий рака.

Узнайте стоимость лечения метастазов в лимфоузлах за рубежом

Цены на лечение метастазов в лимфоузлах за границей колеблются в широких пределах – они зависят и от клиники, и от вида рака, и от его стадии. Инновационное лечение онкологии по умеренным (в сравнении с мировыми) ценам предлагают израильские медицинские центры. К услугам их пациентов точная диагностика, наиболее эффективные методики, врачи, обладающие высокой квалификацией и опытом лечения самых сложных видов рака. При этом стоимость контролируется государством и поддерживается на среднемировом уровне.

Если вы рассматриваете возможность лечения в зарубежной клинике и хотели бы узнать точную стоимость лечения метастазов в лимфоузлах за границей, вы должны понимать, что она определяется индивидуально, исходя из требуемого для конкретного пациента объема лечения. Мы можем рассчитать ее для вас (бесплатно), для этого от вас потребуется:

  • Отправить нам свои контакты для связи, воспользовавшись формой на сайте или любым другим способом.
  • Сообщить консультанту о проблеме, на указанный им адрес электронной почты выслать фотокопии мед. документов.
  • Провести дистанционную консультацию со специалистом-онкологом, который, основываясь на предоставленных данных сможет предварительно определить объем лечения.

После этого вы получите план-смету с перечнем процедур и указанием цены на лечение метастазов в лимфоузлах за рубежом.

Читайте отзывы о лечении метастазов в лимфоузлах за границей

Рудой Н., Россия, Тамбов

Отзывы о лечении метастазов в лимфоузлах за границейБольшой удачей я считаю то, что с диагнозом рак почки я попал именно в Израиль. При обследовании выяснилось что имеется, по крайней мере, один метастаз в ближайшем лимфоузле, а это означало, как я считал, плохой прогноз. Но вопреки ожиданиям все оказалось лучше, во время операции лимфоузлы были удалены, их проверили в лаборатории, и метастаз оказался единственным. Прошел лечение, контрольная проверка через год подтвердила, что рак отступил. Считаю, что мне крупно повезло с врачами, за что им огромное спасибо. Лечитесь у хороших врачей в хороших клиниках!

Евангелическая клиника заболеваний легких
Обзор лучших программ лечения и выбор наиболее эффективного
и оптимального решения для Вашего
индивидуального случая.
ПОДАТЬ ЗАПРОС
Академическая клиника Альфреда Круппа
Обзор лучших программ лечения и выбор наиболее эффективного
и оптимального решения для Вашего
индивидуального случая.
ПОДАТЬ ЗАПРОС
Клиника Шарите (Берлин)

Клиника Шарите

5
пл. Шарите, 1, Берлин, Германия
Обзор лучших программ лечения и выбор наиболее эффективного
и оптимального решения для Вашего
индивидуального случая.
ПОДАТЬ ЗАПРОС
Центр офтальмологии и глазной хирургии Dr Wobbe und Partner
Обзор лучших программ лечения и выбор наиболее эффективного
и оптимального решения для Вашего
индивидуального случая.
ПОДАТЬ ЗАПРОС
Ортопедический центр Dr. Attmanspacher в Германии

Ортопедический центр Dr Attmanspacher

5
Südwestpark 63, 90449 Nürnberg, Germany
Обзор лучших программ лечения и выбор наиболее эффективного
и оптимального решения для Вашего
индивидуального случая.
ПОДАТЬ ЗАПРОС
Детский медицинский центр Шнайдер в Израиле

Детский медицинский центр Шнайдер

5
14 Kaplan Street, PO Box 559, Petach Tikvah 49202, Israel
Обзор лучших программ лечения и выбор наиболее эффективного
и оптимального решения для Вашего
индивидуального случая.
ПОДАТЬ ЗАПРОС
Связаться с нами